Titre : | LA GLOMERULONEPHRITE AIGUE POST-INFECTIEUSE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES | Type de document : | thèse | Auteurs : | Bouchra EL OTMANY, Auteur | Année de publication : | 2024 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Streptocoque Å’dème Hématurie Hypertension artérielle Diurétiques | Résumé : | La glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse (GNAPI) représente un problème de santé publique
dans certaines régions, touchant principalement les enfants et plus rarement les adultes. Cette étude
aborde le profil épidémiologique spécifique de la GNAPI ainsi que ses caractéristiques cliniques, paracliniques et évolutives, en insistant sur l’importance de la prévention.
La GNAPI se manifeste principalement chez les enfants âgés de 2 à 12 ans, avec une
prédominance masculine. Elle affecte surtout les populations défavorisées, souvent en cas d'épidémie,
et peut être associée à une prédisposition génétique (notamment HLA DR1 et DRW4).
La GNAPI se manifeste par des œdèmes, de l’hématurie, une hypertension artérielle, et parfois
une insuffisance rénale aiguë. Ces symptômes apparaissent après un épisode infectieux, souvent une
angine streptococcique.
Le diagnostic de la GNAPI repose sur un ensemble d'examens cliniques et biologiques. Les
analyses d'urine montrent souvent une hématurie et une protéinurie. Un bilan sanguin peut révéler une
baisse du complément C3, et des taux élevés d’anticorps anti-streptolysine O (ASLO), indiquant une
infection streptococcique récente. Dans les cas complexes ou atypiques, une biopsie rénale peut être
nécessaire pour confirmer le diagnostic.
Sur le plan histologique, la GNAPI se caractérise par une prolifération endocapillaire
glomérulaire, dont la gravité varie en fonction de l'étendue des lésions.
Le traitement est essentiellement symptomatique, avec une prise en charge de l’hypertension et
des œdèmes ; l’antibiothérapie est utilisée pour éradiquer l’infection restante.
Le pronostic est favorable chez les enfants, mais chez les adultes, la GNAPI peut entraîner des
complications rénales chroniques.
La prévention de la GNAPI repose sur une prise en charge rapide des infections , notamment
streptococciques, ainsi que sur des mesures d’amélioration de l’hygiène pour limiter la transmission des
agents infectieux. Le développement de vaccins ciblés contre les principales bactéries impliquées
pourrait renforcer cette prévention et réduire la fréquence de la maladie.
Ces mesures ont pour but de diminuer l'incidence de la GNAPI et à atténuer son impact,
particulièrement dans les populations les plus vulnérables. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4562024 | Président : | Saida TELLAL | Directeur : | Yassine SEKHSOKH | Juge : | Rachid NEJJARI | Juge : | Mustapha BOUATIA |
LA GLOMERULONEPHRITE AIGUE POST-INFECTIEUSE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / Bouchra EL OTMANY, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Streptocoque Å’dème Hématurie Hypertension artérielle Diurétiques | Résumé : | La glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse (GNAPI) représente un problème de santé publique
dans certaines régions, touchant principalement les enfants et plus rarement les adultes. Cette étude
aborde le profil épidémiologique spécifique de la GNAPI ainsi que ses caractéristiques cliniques, paracliniques et évolutives, en insistant sur l’importance de la prévention.
La GNAPI se manifeste principalement chez les enfants âgés de 2 à 12 ans, avec une
prédominance masculine. Elle affecte surtout les populations défavorisées, souvent en cas d'épidémie,
et peut être associée à une prédisposition génétique (notamment HLA DR1 et DRW4).
La GNAPI se manifeste par des œdèmes, de l’hématurie, une hypertension artérielle, et parfois
une insuffisance rénale aiguë. Ces symptômes apparaissent après un épisode infectieux, souvent une
angine streptococcique.
Le diagnostic de la GNAPI repose sur un ensemble d'examens cliniques et biologiques. Les
analyses d'urine montrent souvent une hématurie et une protéinurie. Un bilan sanguin peut révéler une
baisse du complément C3, et des taux élevés d’anticorps anti-streptolysine O (ASLO), indiquant une
infection streptococcique récente. Dans les cas complexes ou atypiques, une biopsie rénale peut être
nécessaire pour confirmer le diagnostic.
Sur le plan histologique, la GNAPI se caractérise par une prolifération endocapillaire
glomérulaire, dont la gravité varie en fonction de l'étendue des lésions.
Le traitement est essentiellement symptomatique, avec une prise en charge de l’hypertension et
des œdèmes ; l’antibiothérapie est utilisée pour éradiquer l’infection restante.
Le pronostic est favorable chez les enfants, mais chez les adultes, la GNAPI peut entraîner des
complications rénales chroniques.
La prévention de la GNAPI repose sur une prise en charge rapide des infections , notamment
streptococciques, ainsi que sur des mesures d’amélioration de l’hygiène pour limiter la transmission des
agents infectieux. Le développement de vaccins ciblés contre les principales bactéries impliquées
pourrait renforcer cette prévention et réduire la fréquence de la maladie.
Ces mesures ont pour but de diminuer l'incidence de la GNAPI et à atténuer son impact,
particulièrement dans les populations les plus vulnérables. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4562024 | Président : | Saida TELLAL | Directeur : | Yassine SEKHSOKH | Juge : | Rachid NEJJARI | Juge : | Mustapha BOUATIA |
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