| Titre : | L’ŒSOPHAGITE Ă€ ÉOSINOPHILES : Ă€ PROPOS DE 14 CAS PÉDIATRIQUES DU SERVICE DE PÉDIATRIE 3 DE L’HĂ”PITAL DES ENFANTS DE RABA | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | LAKTATI Kawtar, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Ĺ’sophage Ă©osinophile inflammation enfant endoscopie IPP allergie rĂ©gime d’éviction corticoĂŻdes topiques biothĂ©rapie | | RĂ©sumĂ© : | L'OAE est une maladie récemment découverte de plus en plus reconnue par les experts en santé.
L’œsophagite à éosinophiles est une maladie inflammatoire chronique et récurrente de
l'œsophage, qui se manifeste par une infiltration de l'œsophage par des éosinophiles. En
examinant 14 cas cliniques d'OAE, nous mettons en évidence les problèmes de diagnostic et de
traitement de cette maladie.
Les critères de diagnostic sont les aspects endoscopiques et la numération histologique des
éosinophiles par grand champ. Par ailleur, il existe des liens complexes entre l'œsophagite à
éosinophiles et le reflux gastro-œsophagien, principal diagnostic différentiel de notre pathologie.
Il est essentiel de suspecter une OAE, chez l’enfant, devant des symptômes de reflux persistants
après un traitement médical bien conduit. De même, à l'adolescence, il est possible d'observer
des symptômes tels que la dysphagie, des impactions alimentaires ou une odynophagie. Il est
fréquent de réaliser un bilan pour détecter une allergie alimentaire ou respiratoire.
La gastroentérologie, l'allergologie et l'immunologie sont à l'interface de l'OAE. De nos jours, cette
maladie fait l'objet de nombreuses publications. Elle est de plus en plus fréquente, sans doute en
raison d'une sous-évaluation initiale et peut-être aussi en raison de l'augmentation de l'allergie
alimentaire.
Le premier traitement consiste en l'utilisation de corticoïdes topiques dont les prescriptions
doivent être clairement expliquées au patient. Il est souvent nécessaire d'avoir un traitement
prolongé, un régime alimentaire d'exclusion peut être suggéré et permet d'obtenir une rémission
clinique et histologique dans environ 75 % des cas.
Il est nécessaire de suggérer des dilatations endoscopiques en cas de sténose œsophagienne
importante.
Toutefois, de nombreuses interrogations concernant le processus de sélection et la durée
demeurent à résoudre. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5142024 | | Président : | HASSANI Amale | | Directeur : | ETTAIR Said | | Juge : | MESKINI Taoufik | | Juge : | ROUAS Lamiaa |
L’ŒSOPHAGITE Ă€ ÉOSINOPHILES : Ă€ PROPOS DE 14 CAS PÉDIATRIQUES DU SERVICE DE PÉDIATRIE 3 DE L’HĂ”PITAL DES ENFANTS DE RABA [thèse] / LAKTATI Kawtar, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Ĺ’sophage Ă©osinophile inflammation enfant endoscopie IPP allergie rĂ©gime d’éviction corticoĂŻdes topiques biothĂ©rapie | | RĂ©sumĂ© : | L'OAE est une maladie récemment découverte de plus en plus reconnue par les experts en santé.
L’œsophagite à éosinophiles est une maladie inflammatoire chronique et récurrente de
l'œsophage, qui se manifeste par une infiltration de l'œsophage par des éosinophiles. En
examinant 14 cas cliniques d'OAE, nous mettons en évidence les problèmes de diagnostic et de
traitement de cette maladie.
Les critères de diagnostic sont les aspects endoscopiques et la numération histologique des
éosinophiles par grand champ. Par ailleur, il existe des liens complexes entre l'œsophagite à
éosinophiles et le reflux gastro-œsophagien, principal diagnostic différentiel de notre pathologie.
Il est essentiel de suspecter une OAE, chez l’enfant, devant des symptômes de reflux persistants
après un traitement médical bien conduit. De même, à l'adolescence, il est possible d'observer
des symptômes tels que la dysphagie, des impactions alimentaires ou une odynophagie. Il est
fréquent de réaliser un bilan pour détecter une allergie alimentaire ou respiratoire.
La gastroentérologie, l'allergologie et l'immunologie sont à l'interface de l'OAE. De nos jours, cette
maladie fait l'objet de nombreuses publications. Elle est de plus en plus fréquente, sans doute en
raison d'une sous-évaluation initiale et peut-être aussi en raison de l'augmentation de l'allergie
alimentaire.
Le premier traitement consiste en l'utilisation de corticoïdes topiques dont les prescriptions
doivent être clairement expliquées au patient. Il est souvent nécessaire d'avoir un traitement
prolongé, un régime alimentaire d'exclusion peut être suggéré et permet d'obtenir une rémission
clinique et histologique dans environ 75 % des cas.
Il est nécessaire de suggérer des dilatations endoscopiques en cas de sténose œsophagienne
importante.
Toutefois, de nombreuses interrogations concernant le processus de sélection et la durée
demeurent à résoudre. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5142024 | | Président : | HASSANI Amale | | Directeur : | ETTAIR Said | | Juge : | MESKINI Taoufik | | Juge : | ROUAS Lamiaa |
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