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LA MALADIE CORONAIRE ATHEROMATEUSE RAPIDEMENT PROGRESSIVE / Nour El Houda SNOUSSI 

Public ISBD Titre : LA MALADIE CORONAIRE ATHEROMATEUSE RAPIDEMENT PROGRESSIVE Type de document : thèse Auteurs : Nour El Houda SNOUSSI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : athérosclérose  coronaire  rapidement progressive Résumé : La progression rapide des lésions coronaires athéromateuses est une entité pathologique récemment décrite, en outre que l’athérosclérose spontanée et l’athérosclérose accélérée. Jusqu’à présent il n’existe pas de définition universelle, mais les études faites dans ce sens ont considéré que la progression est rapide si elle répond à l’une des 3 formes suivantes : • Réduction supérieure ou égale à 10% du diamètre de la lumière d’au moins une sténose préexistante supérieure ou égale à 50%. • Réduction supérieure ou égale à 30% du diamètre de la lumière d’une lésion préexistante faisant moins de 50%. • La progression rapide en quelques mois d’une lésion jusqu’à son occlusion totale.  Sur une période allant de quelques mois à 2-3 ans. Il est admis que la vulnérabilité de la plaque est le principal mécanisme responsable de ce phénomène à l’échelle locale. Cependant, l'instabilité de la plaque peut être en elle-même due à un processus pan-vasculaire pouvant être responsable de la déstabilisation des plaques athéromateuses non coupables. Bien que la progression rapide de la maladie coronarienne ait été considérée comme étant un puissant prédicteur des événements cardiovasculaires, les facteurs de risque de la progression rapide ne sont pas entièrement compris chez les patients atteints du SCA. Il a été démontré que l'activation des monocytes/macrophages et d’autres marqueurs inflammatoires systémiques jouent un rôle important dans la progression de l'athérosclérose coronarienne. Le vasospasme, la complexité des lésions coronaires, les taux des TG et de la Lp (a), ainsi que les spotty calcifications sont également incriminés. L’inflammation importante est probablement la voie finale qui mène à la progression rapide de l’athérosclérose. Alors il semble être nécessaire d’étudier tous ces marqueurs simultanément afin de déterminer les facteurs responsables de progression rapide vu que toutes les études publiées jusqu’à présent ne considèrent qu’un ou deux critères. La capacité de différencier les patients progresseurs rapides de ceux lents permettrait aux patients d'être suivis de près pendant qu'ils reçoivent un traitement médical optimal. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0062022 Président : Jamila ZARZUR LA MALADIE CORONAIRE ATHEROMATEUSE RAPIDEMENT PROGRESSIVE [thèse] / Nour El Houda SNOUSSI, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : athérosclérose  coronaire  rapidement progressive Résumé : La progression rapide des lésions coronaires athéromateuses est une entité pathologique récemment décrite, en outre que l’athérosclérose spontanée et l’athérosclérose accélérée. Jusqu’à présent il n’existe pas de définition universelle, mais les études faites dans ce sens ont considéré que la progression est rapide si elle répond à l’une des 3 formes suivantes : • Réduction supérieure ou égale à 10% du diamètre de la lumière d’au moins une sténose préexistante supérieure ou égale à 50%. • Réduction supérieure ou égale à 30% du diamètre de la lumière d’une lésion préexistante faisant moins de 50%. • La progression rapide en quelques mois d’une lésion jusqu’à son occlusion totale.  Sur une période allant de quelques mois à 2-3 ans. Il est admis que la vulnérabilité de la plaque est le principal mécanisme responsable de ce phénomène à l’échelle locale. Cependant, l'instabilité de la plaque peut être en elle-même due à un processus pan-vasculaire pouvant être responsable de la déstabilisation des plaques athéromateuses non coupables. Bien que la progression rapide de la maladie coronarienne ait été considérée comme étant un puissant prédicteur des événements cardiovasculaires, les facteurs de risque de la progression rapide ne sont pas entièrement compris chez les patients atteints du SCA. Il a été démontré que l'activation des monocytes/macrophages et d’autres marqueurs inflammatoires systémiques jouent un rôle important dans la progression de l'athérosclérose coronarienne. Le vasospasme, la complexité des lésions coronaires, les taux des TG et de la Lp (a), ainsi que les spotty calcifications sont également incriminés. L’inflammation importante est probablement la voie finale qui mène à la progression rapide de l’athérosclérose. Alors il semble être nécessaire d’étudier tous ces marqueurs simultanément afin de déterminer les facteurs responsables de progression rapide vu que toutes les études publiées jusqu’à présent ne considèrent qu’un ou deux critères. La capacité de différencier les patients progresseurs rapides de ceux lents permettrait aux patients d'être suivis de près pendant qu'ils reçoivent un traitement médical optimal. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0062022 Président : Jamila ZARZUR

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MS0062022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Mémoires de Spécialités	Disponible
MS0062022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Mémoires de Spécialités	Disponible

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