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ANNONCE DU DIAGNOSTIC DANS LES MALADIES CHRONIQUES BÉNIGNES : CAS DE L’HÉMOPHILIE / BOU-LAOUZ IHSSANE
Titre : ANNONCE DU DIAGNOSTIC DANS LES MALADIES CHRONIQUES BÉNIGNES : CAS DE L’HÉMOPHILIE Type de document : thèse Auteurs : BOU-LAOUZ IHSSANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie annonce diagnostic communication médicale Haemophilia diagnosis medical communication إعلان التشخيص الهيموفيليا التواصل الطبي Résumé : Introduction :
L’annonce d’une maladie chronique bénigne, comme l’hémophilie, a un impact considérable
sur les familles. Cependant, les études sur la qualité de cette annonce et ses effets sur les
parents restent rares. Cette étude explore la qualité de l’annonce du diagnostic, son impact
émotionnel et ouvre la voie à des recommandations pour améliorer la communication
médicale.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale, descriptive et analytique a été réalisée entre septembre et octobre
2024. Trente-six tuteurs d’enfants atteints d’hémophilie, suivis au service d’hématologie
pédiatrique de l’Hôpital Universitaire Ibn Sina à Rabat, ont répondu à un questionnaire de 34
items portant sur la qualité de l’annonce, la satisfaction parentale, l’impact émotionnel et leurs
préférences.
Résultats :
L’âge moyen des tuteurs était de 37,4 ans, avec une répartition quasi égale entre femmes et
hommes. Dans 66,7 % des cas, l’annonce a été faite dans un centre d’hémophilie,
généralement dans un bureau (80,6 %) et durant une moyenne de 30 minutes. La majorité (75
%) a jugé les informations données claires, bien que des difficultés de compréhension aient
été signalées. Les réactions des parents incluent l’anxiété (13), le choc (7), la douleur (5),
l’absence de sentiment particulier (6), et l’acceptation ou soulagement (5). Après l’annonce,
30 tuteurs ont montré des signes d’anxiété ou de dépression. La satisfaction globale était
élevée, avec une médiane de 5/5 pour la clarté et l’empathie de l’annonce. Cependant, 77,8 %
des parents ont exprimé le besoin d’une seconde séance pour mieux assimiler l’information.
Conclusion :
Une annonce réussie est une annonce personnalisée, qui répond aux besoins spécifiques des
familles, en tenant compte de leurs attentes et préférences.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5292024 Président : ABOUQAL Redouane Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : HESSISSEN Laila Juge : Maria ELKABABRI Juge : Amina KILI ANNONCE DU DIAGNOSTIC DANS LES MALADIES CHRONIQUES BÉNIGNES : CAS DE L’HÉMOPHILIE [thèse] / BOU-LAOUZ IHSSANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie annonce diagnostic communication médicale Haemophilia diagnosis medical communication إعلان التشخيص الهيموفيليا التواصل الطبي Résumé : Introduction :
L’annonce d’une maladie chronique bénigne, comme l’hémophilie, a un impact considérable
sur les familles. Cependant, les études sur la qualité de cette annonce et ses effets sur les
parents restent rares. Cette étude explore la qualité de l’annonce du diagnostic, son impact
émotionnel et ouvre la voie à des recommandations pour améliorer la communication
médicale.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale, descriptive et analytique a été réalisée entre septembre et octobre
2024. Trente-six tuteurs d’enfants atteints d’hémophilie, suivis au service d’hématologie
pédiatrique de l’Hôpital Universitaire Ibn Sina à Rabat, ont répondu à un questionnaire de 34
items portant sur la qualité de l’annonce, la satisfaction parentale, l’impact émotionnel et leurs
préférences.
Résultats :
L’âge moyen des tuteurs était de 37,4 ans, avec une répartition quasi égale entre femmes et
hommes. Dans 66,7 % des cas, l’annonce a été faite dans un centre d’hémophilie,
généralement dans un bureau (80,6 %) et durant une moyenne de 30 minutes. La majorité (75
%) a jugé les informations données claires, bien que des difficultés de compréhension aient
été signalées. Les réactions des parents incluent l’anxiété (13), le choc (7), la douleur (5),
l’absence de sentiment particulier (6), et l’acceptation ou soulagement (5). Après l’annonce,
30 tuteurs ont montré des signes d’anxiété ou de dépression. La satisfaction globale était
élevée, avec une médiane de 5/5 pour la clarté et l’empathie de l’annonce. Cependant, 77,8 %
des parents ont exprimé le besoin d’une seconde séance pour mieux assimiler l’information.
Conclusion :
Une annonce réussie est une annonce personnalisée, qui répond aux besoins spécifiques des
familles, en tenant compte de leurs attentes et préférences.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5292024 Président : ABOUQAL Redouane Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : HESSISSEN Laila Juge : Maria ELKABABRI Juge : Amina KILI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5292024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA PREVALENCE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES PATIENTS HEMOPHILES / LAMTAI MOUAD
Titre : LA PREVALENCE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES PATIENTS HEMOPHILES Type de document : thèse Auteurs : LAMTAI MOUAD, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Facteurs de risque cardiovasculaire Interventions
de santé ciblées Hemophilia cardiovascular risk factors targeted health interventions الهيموفيليا عواملخطرالقلبواألوعية التدخالت الصحية المستهدفةRésumé : Introduction : Les facteurs de risque cardiovasculaire peuvent varier considérablement en
fonction de la génétique, de l'alimentation, du mode de vie et des facteurs socio-économiques
propres à chaque région ou culture. Des preuves substantielles et des résultats de recherche
suggèrent que les personnes atteintes d'hémophilie présentent un profil cardiovasculaire moins
favorable par rapport à la population générale. Ainsi, l'objectif de cette étude était d'évaluer le
profil cardiovasculaire de ces patients et de le comparer à celui de la population générale.
Matériel et Méthode : Cette étude a inclus les patients atteints d’hémophilie âgés de ≥18 ans
recevant les soins au centre de traitement de l’hémophilie, situé dans le service d’urgence
médicale hospitalière de l'Hôpital universitaire Ibn Sina à Rabat, au Maroc. Le score de
Framingham a été appliqué pour estimer le risque de maladies cardiovasculaires sur 10 ans chez
les patients âgés de ≥30 ans. La prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire a été
déterminée et comparée à celle des hommes de même âge dans la population générale
marocaine. Étant donné la petite taille de la population des patients hémophiles, un test du Chi
carré χ2 2 à 1 degré de liberté a été utilisé et la disparité entre les fréquences observées a été
examinée avec un intervalle de confiance de 95 %.
Résultats : Quarante patients atteints d’hémophilie ont été inclus, dont 78 % avaient une
hémophilie A. L'âge moyen était de 34 ± 12 ans. 60% des hémophiles étaient des fumeurs actifs
et 20 % étaient des alcooliques. La prévalence de l'hypertension artérielle systémique, du
diabète sucré, du surpoids-obésité (indice de masse corporelle ≥ 25 kg/m2), de
l'hypertriglycéridémie (triglycérides ≥ 150 mg/dl) et de l'hypo-HDLémie (< 40 mg/dl) était
respectivement de 38 %, 10 %, 42,5 %, 10 % et 25 %. Le score médian de Framingham était
de 8,8 % [IQR ; 2,75-15], avec 48 % ayant un score≥ 10 %. Comparés aux hommes du même
âge dans la population générale marocaine, les hémophiles présentaient une prévalence plus
élevée de facteurs de risque cardiovasculaire : 2 fois plus de tabagisme actif (60 % contre 29 %
; P < 0,0001), et 8 fois plus d'alcoolisme (20 % contre 2,5 % ; P < 0,0001), une activité physique
3,7 fois plus faible (57 % contre 15,3 % ; P < 0,0001), une hypertension 1.5 fois plus élevée (38
% contre 23.7 % ; P < 0,03), et 3,8 fois plus de prédiabète (28 % contre 8 % ; P < 0,0001).
Conclusion : Cette étude met en évidence une augmentation considérable des facteurs de risque
cardiovasculaire chez les patients hémophilies au Maroc, soulignant la nécessité d'interventions
de santé ciblées et de modifications du mode de vie dans cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752024 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : Jihane BELAYACHI Juge : Mohammed CHERTI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Rhita BENNIS NECHBA LA PREVALENCE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES PATIENTS HEMOPHILES [thèse] / LAMTAI MOUAD, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Facteurs de risque cardiovasculaire Interventions
de santé ciblées Hemophilia cardiovascular risk factors targeted health interventions الهيموفيليا عواملخطرالقلبواألوعية التدخالت الصحية المستهدفةRésumé : Introduction : Les facteurs de risque cardiovasculaire peuvent varier considérablement en
fonction de la génétique, de l'alimentation, du mode de vie et des facteurs socio-économiques
propres à chaque région ou culture. Des preuves substantielles et des résultats de recherche
suggèrent que les personnes atteintes d'hémophilie présentent un profil cardiovasculaire moins
favorable par rapport à la population générale. Ainsi, l'objectif de cette étude était d'évaluer le
profil cardiovasculaire de ces patients et de le comparer à celui de la population générale.
Matériel et Méthode : Cette étude a inclus les patients atteints d’hémophilie âgés de ≥18 ans
recevant les soins au centre de traitement de l’hémophilie, situé dans le service d’urgence
médicale hospitalière de l'Hôpital universitaire Ibn Sina à Rabat, au Maroc. Le score de
Framingham a été appliqué pour estimer le risque de maladies cardiovasculaires sur 10 ans chez
les patients âgés de ≥30 ans. La prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire a été
déterminée et comparée à celle des hommes de même âge dans la population générale
marocaine. Étant donné la petite taille de la population des patients hémophiles, un test du Chi
carré χ2 2 à 1 degré de liberté a été utilisé et la disparité entre les fréquences observées a été
examinée avec un intervalle de confiance de 95 %.
Résultats : Quarante patients atteints d’hémophilie ont été inclus, dont 78 % avaient une
hémophilie A. L'âge moyen était de 34 ± 12 ans. 60% des hémophiles étaient des fumeurs actifs
et 20 % étaient des alcooliques. La prévalence de l'hypertension artérielle systémique, du
diabète sucré, du surpoids-obésité (indice de masse corporelle ≥ 25 kg/m2), de
l'hypertriglycéridémie (triglycérides ≥ 150 mg/dl) et de l'hypo-HDLémie (< 40 mg/dl) était
respectivement de 38 %, 10 %, 42,5 %, 10 % et 25 %. Le score médian de Framingham était
de 8,8 % [IQR ; 2,75-15], avec 48 % ayant un score≥ 10 %. Comparés aux hommes du même
âge dans la population générale marocaine, les hémophiles présentaient une prévalence plus
élevée de facteurs de risque cardiovasculaire : 2 fois plus de tabagisme actif (60 % contre 29 %
; P < 0,0001), et 8 fois plus d'alcoolisme (20 % contre 2,5 % ; P < 0,0001), une activité physique
3,7 fois plus faible (57 % contre 15,3 % ; P < 0,0001), une hypertension 1.5 fois plus élevée (38
% contre 23.7 % ; P < 0,03), et 3,8 fois plus de prédiabète (28 % contre 8 % ; P < 0,0001).
Conclusion : Cette étude met en évidence une augmentation considérable des facteurs de risque
cardiovasculaire chez les patients hémophilies au Maroc, soulignant la nécessité d'interventions
de santé ciblées et de modifications du mode de vie dans cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752024 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : Jihane BELAYACHI Juge : Mohammed CHERTI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Rhita BENNIS NECHBA Réservation
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