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Affiner la recherche Faire une suggestionCaractérisation moléculaire des infections au virus del’hépatite B occulte / Tahar BAJJOU
Titre : Caractérisation moléculaire des infections au virus del’hépatite B occulte Type de document : thèse Auteurs : Tahar BAJJOU, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : AgHBs Infection VHB occulte ADN VHB VHC VIH transplantation Résumé : L’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) est un problème majeur de santé publique. On estime à plus de 370 millions le nombre de porteurs chroniques du VHB dans le monde. Une proportion non négligeable des porteurs chroniques du VHB développe des lésions hépatiques sévères pouvant aller jusqu’à la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire (CHC).
Le récent essor des techniques de biologie moléculaire et le développement de PCR ultra sensibles ont permis de détecter la présence de faibles taux d’ADN sériques du VHB chez des patients au statut AgHBs négatif, définissant ainsi l’infection B occulte. Cette infection est souvent indétectable par les tests commerciaux de dépistage.
Ainsi, de nombreuses études ont montré la présence de l’infection VHB occulte dans différentes situations cliniques et à des prévalences variables selon les pays. Il a été retrouvé à 22 à 87 % chez des patients atteints d’hépatites C chroniques, environ 80% chez des malades porteurs du virus de l’immunodéficience acquise VIH et à des taux variable chez les hémodialysés et les transplantés.
Malgré les faibles charges virales VHB retrouvées, la présence de l’infection à VHB occulte semble être corrélée à une aggravation des lésions hépatiques et une évolution plus rapide vers l’hépatocarcinome chez ces malades.
Compte tenu de ces données, il est apparu intéressant d’évaluer l’importance de ces phénomènes au Maroc.
Notre travail de thèse s’est intéressé aux aspects biologiques et moléculaires des infections B occultes chez certaines cohortes de patients marocains, notamment dans le cas d’hépatites C chroniques et d’infection à VIH.
Ainsi, nous avons défini 3 objectifs spécifiques :
• Définir la prévalence de l’infection B occulte chez des cohortes de patients suivis pour une hépatite C chronique ou pour infection à VIH sans marqueurs sérologiques d’hépatite B chronique.
• Etudier les caractéristiques biologiques de cette population et l’interaction entre ces différents paramètres en particulier, le nombre de cellules CD4 et le rôle des anticorps antiHBc.
• Caractériser le génome du VHB occulte isolé lors de la coïnfection VHC-VHB occulte.
Les résultats que nous avons retrouvés soulignent l’importance de rechercher l’infection VHB occulte particulièrement dans certaines situations à risque ou d’échec thérapeutique. Notre but final est d'aider à mettre en place des tests fiables et efficaces. Cette détection précoce permettra d’écarter des patients du don de sang ou du don d’organes. Ces mesures diminueront ainsi le risque de contamination par des Virus de l’Hépatite B occulte et l'incidence des hépatocarcinomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0242014 Président : ENNAJI.M Directeur : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : SEDDIK.H Juge : BELMEKKI.A Caractérisation moléculaire des infections au virus del’hépatite B occulte [thèse] / Tahar BAJJOU, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AgHBs Infection VHB occulte ADN VHB VHC VIH transplantation Résumé : L’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) est un problème majeur de santé publique. On estime à plus de 370 millions le nombre de porteurs chroniques du VHB dans le monde. Une proportion non négligeable des porteurs chroniques du VHB développe des lésions hépatiques sévères pouvant aller jusqu’à la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire (CHC).
Le récent essor des techniques de biologie moléculaire et le développement de PCR ultra sensibles ont permis de détecter la présence de faibles taux d’ADN sériques du VHB chez des patients au statut AgHBs négatif, définissant ainsi l’infection B occulte. Cette infection est souvent indétectable par les tests commerciaux de dépistage.
Ainsi, de nombreuses études ont montré la présence de l’infection VHB occulte dans différentes situations cliniques et à des prévalences variables selon les pays. Il a été retrouvé à 22 à 87 % chez des patients atteints d’hépatites C chroniques, environ 80% chez des malades porteurs du virus de l’immunodéficience acquise VIH et à des taux variable chez les hémodialysés et les transplantés.
Malgré les faibles charges virales VHB retrouvées, la présence de l’infection à VHB occulte semble être corrélée à une aggravation des lésions hépatiques et une évolution plus rapide vers l’hépatocarcinome chez ces malades.
Compte tenu de ces données, il est apparu intéressant d’évaluer l’importance de ces phénomènes au Maroc.
Notre travail de thèse s’est intéressé aux aspects biologiques et moléculaires des infections B occultes chez certaines cohortes de patients marocains, notamment dans le cas d’hépatites C chroniques et d’infection à VIH.
Ainsi, nous avons défini 3 objectifs spécifiques :
• Définir la prévalence de l’infection B occulte chez des cohortes de patients suivis pour une hépatite C chronique ou pour infection à VIH sans marqueurs sérologiques d’hépatite B chronique.
• Etudier les caractéristiques biologiques de cette population et l’interaction entre ces différents paramètres en particulier, le nombre de cellules CD4 et le rôle des anticorps antiHBc.
• Caractériser le génome du VHB occulte isolé lors de la coïnfection VHC-VHB occulte.
Les résultats que nous avons retrouvés soulignent l’importance de rechercher l’infection VHB occulte particulièrement dans certaines situations à risque ou d’échec thérapeutique. Notre but final est d'aider à mettre en place des tests fiables et efficaces. Cette détection précoce permettra d’écarter des patients du don de sang ou du don d’organes. Ces mesures diminueront ainsi le risque de contamination par des Virus de l’Hépatite B occulte et l'incidence des hépatocarcinomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0242014 Président : ENNAJI.M Directeur : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : SEDDIK.H Juge : BELMEKKI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0242014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2014 Disponible D0242014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2014 Disponible
Titre : Hépatite virale B : actualités diagnostiques et thérapeutiques. Type de document : thèse Auteurs : TAZI Sophia., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : VHB AgHBs interféron alpha analogues nucléos(t)idiques VHD. Résumé : L’hépatite virale B est causée par un virus enveloppé à ADN, classé en 8 génotypes de A à H, dont la transmission se fait par voies parentérale, sexuelle, horizontale et verticale, et dont le réservoir est strictement humain. L’hépatite virale B se répartit en zones de forte, moyenne et faible endémicités. Le Maroc est un pays de faible endémie avec une prévalence de l’AgHBs estimée à 1,66% en 2012.
Une hépatite fulminante peut compliquer environ 1% des hépatites aiguës B symptomatiques, mais le problème principal de l’hépatite B est celui de l’infection chronique définie par la persistance de l’AgHBs 6 mois après l’hépatite aiguë et pouvant évoluer vers la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire. Par ailleurs, une co-infection ou surinfection par le VHD peut également compliquer l’hépatite B.
Le diagnostic repose principalement sur des marqueurs virologiques et sérologiques. La ponction biopsie du foie renseigne sur l’activité et la fibrose hépatiques qui sont classées selon le score de METAVIR. Des marqueurs non invasifs de la fibrose peuvent également être utiles dans certaines situations. Le génotypage, quant à lui, n’est pas de pratique courante.
Le traitement repose, d’une part, sur l’interféron pégylé alpha dont l’effet antiviral est modéré et la tolérance médiocre, et d’autre part, sur les analogues nucléos(t)idiques qui posent un problème de résistance et de durée de traitement prolongée. Actuellement, de nouvelles molécules sont en cours d’études et semblent prometteuses pour améliorer la prise en charge thérapeutique.
Par ailleurs, la vaccination représente le moyen le plus efficace pour lutter contre l’hépatite B. L’immunothérapie passive après exposition et le dépistage sont également des mesures préventives efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912016 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y-GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A Hépatite virale B : actualités diagnostiques et thérapeutiques. [thèse] / TAZI Sophia., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VHB AgHBs interféron alpha analogues nucléos(t)idiques VHD. Résumé : L’hépatite virale B est causée par un virus enveloppé à ADN, classé en 8 génotypes de A à H, dont la transmission se fait par voies parentérale, sexuelle, horizontale et verticale, et dont le réservoir est strictement humain. L’hépatite virale B se répartit en zones de forte, moyenne et faible endémicités. Le Maroc est un pays de faible endémie avec une prévalence de l’AgHBs estimée à 1,66% en 2012.
Une hépatite fulminante peut compliquer environ 1% des hépatites aiguës B symptomatiques, mais le problème principal de l’hépatite B est celui de l’infection chronique définie par la persistance de l’AgHBs 6 mois après l’hépatite aiguë et pouvant évoluer vers la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire. Par ailleurs, une co-infection ou surinfection par le VHD peut également compliquer l’hépatite B.
Le diagnostic repose principalement sur des marqueurs virologiques et sérologiques. La ponction biopsie du foie renseigne sur l’activité et la fibrose hépatiques qui sont classées selon le score de METAVIR. Des marqueurs non invasifs de la fibrose peuvent également être utiles dans certaines situations. Le génotypage, quant à lui, n’est pas de pratique courante.
Le traitement repose, d’une part, sur l’interféron pégylé alpha dont l’effet antiviral est modéré et la tolérance médiocre, et d’autre part, sur les analogues nucléos(t)idiques qui posent un problème de résistance et de durée de traitement prolongée. Actuellement, de nouvelles molécules sont en cours d’études et semblent prometteuses pour améliorer la prise en charge thérapeutique.
Par ailleurs, la vaccination représente le moyen le plus efficace pour lutter contre l’hépatite B. L’immunothérapie passive après exposition et le dépistage sont également des mesures préventives efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912016 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y-GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2912016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2912016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Place de la quantification de l’antigène HBs dans la prise en charge de l’hépatite B chronique: expérience du laboratoire de virologie de l’HMIMV de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : CHIKHI Mohamed., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : AgHBs quantification de l’AgHBs ADN du VHB hépatite B chronique. Résumé : L’hépatite virale B occupe une place majeure en termes de santé publique. L’intérêt de la quantification de l’AgHBs a commencé avec l’observation d’une corrélation avec l’ADNccc. Cette quantification représente un marqueur plus simple et moins coûteux que la quantification du génome virale par PCR pour le monitorage et le suivi des patients. L’objectif de l’étude est de rechercher une corrélation entre la quantification de l’AgHBs et la charge virale du VHB chez des patients marocains suivis pour l’hépatite B chronique. La population étudiée a comporté 261 patients. La quantification de l’AgHBs a été réalisée par technique ECLIA, la charge virale par PCR en temps réel et l’étude de la corrélation par le test de Pearson.
L’étude a montré une prédominance masculine de l’ordre de 79,7%. La recherche sérologique de l’AgHBe a montré que 96% des patients avaient un AgHBe négatif. L’étude de la corrélation a montré une forte corrélation positive, statistiquement significative (r=0.83, p<0.001) dans le groupe des patients traités et une faible corrélation positive (r=0.23, p<0.05) dans le groupe des patients naïfs. Notre travail représente une étude préliminaire sur la corrélation de la quantification de l’AgHBs avec la charge virale chez la population marocaine. D’autres études prospectives à plus large échelle sont nécessaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202016 Président : ZOUHDI.M Directeur : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : AFIFI.R Juge : EL HAFIDI.N-FROUIBAA Place de la quantification de l’antigène HBs dans la prise en charge de l’hépatite B chronique: expérience du laboratoire de virologie de l’HMIMV de Rabat. [thèse] / CHIKHI Mohamed., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AgHBs quantification de l’AgHBs ADN du VHB hépatite B chronique. Résumé : L’hépatite virale B occupe une place majeure en termes de santé publique. L’intérêt de la quantification de l’AgHBs a commencé avec l’observation d’une corrélation avec l’ADNccc. Cette quantification représente un marqueur plus simple et moins coûteux que la quantification du génome virale par PCR pour le monitorage et le suivi des patients. L’objectif de l’étude est de rechercher une corrélation entre la quantification de l’AgHBs et la charge virale du VHB chez des patients marocains suivis pour l’hépatite B chronique. La population étudiée a comporté 261 patients. La quantification de l’AgHBs a été réalisée par technique ECLIA, la charge virale par PCR en temps réel et l’étude de la corrélation par le test de Pearson.
L’étude a montré une prédominance masculine de l’ordre de 79,7%. La recherche sérologique de l’AgHBe a montré que 96% des patients avaient un AgHBe négatif. L’étude de la corrélation a montré une forte corrélation positive, statistiquement significative (r=0.83, p<0.001) dans le groupe des patients traités et une faible corrélation positive (r=0.23, p<0.05) dans le groupe des patients naïfs. Notre travail représente une étude préliminaire sur la corrélation de la quantification de l’AgHBs avec la charge virale chez la population marocaine. D’autres études prospectives à plus large échelle sont nécessaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202016 Président : ZOUHDI.M Directeur : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : AFIFI.R Juge : EL HAFIDI.N-FROUIBAA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0202016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0202016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
