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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Cervicotomie' 
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Titre : GOITRE INSOLITE A-PROPOS DE 22 CAS Type de document : thèse Auteurs : OMRI MOUNIA, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M0982011 Langues : Français (fre) Mots-clés : GOITRE CERVICOTHORACIQUE COMPRESSION MEDIASTINALE CERVICOTOMIE STERNOTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le goitre insolite est un goitre extrêmement développé au sein de la loge thyroïdienne posant ainsi des problèmes diagnostiques et chirurgicaux particuliers. L’objectif des examens préopératoires est d’évaluer le ou les prolongement endothoraciques pour prévoir aux mieux les difficultés opératoires .La voies d’abord est presque toujours cervicale, permettant habituellement de réaliser I ‘exérèse d’un ou des prolongements thoraciques dans des bonnes conditions, moyennant quelques modifications de la technique habituelle de chirurgie thyroïdienne.
Il nous a donc paru Intéressant d’étudier une série de 22cas de goitre insolite effectué dans le service ORL de) ‘hôpital milliaire Moulay Ismail de Meknès
Notre travail s’est fixé comme objectifs, une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques histopathologiques, thérapeutiques, et évolutifs de l’ensemble des patients porteurs d’un goitre insolite hospitalisés dans le service entre mai 200get mars 2011.
L’examen clinique a pu montrer une symptomatologie variante:
 4 cas de goitres avec dyspnée à l’effort.
 1 cas de dysphonie avec paralysie laryngée
 6 cas de maladie de basdow
 Récidive d’un carcinome il ya 10ans, n’a pas reçu d’irathérapie ni de traitement hormonal substitutif,
 10 autres patients ont présenté des goitres Insolites avec des prolongements endothoraciques
Tous nos patients ont bénéficié d’une échographie cervicale et d’un dosage de TSHus .un bilan complémentaire a été demandé en fonction de cas.
En raison du volume important du goitre insolite on a collectionnés les complications locales et loco-régionales:
• 10% décèdent par carcinome papillaire
• 10%été affaire à une trachéotomie
• 40%intubation difficile après recours à une fibroscopie
• 30%ont connus une hypoparathyroidie transitoirè
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982011 Président : ABDELKRIM CHOHO Directeur : ABDELMAJID MESSARY Juge : ABDELKADER LAATAOUI GOITRE INSOLITE A-PROPOS DE 22 CAS [thèse] / OMRI MOUNIA, Auteur . - 2011.
ISSN : M0982011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GOITRE CERVICOTHORACIQUE COMPRESSION MEDIASTINALE CERVICOTOMIE STERNOTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le goitre insolite est un goitre extrêmement développé au sein de la loge thyroïdienne posant ainsi des problèmes diagnostiques et chirurgicaux particuliers. L’objectif des examens préopératoires est d’évaluer le ou les prolongement endothoraciques pour prévoir aux mieux les difficultés opératoires .La voies d’abord est presque toujours cervicale, permettant habituellement de réaliser I ‘exérèse d’un ou des prolongements thoraciques dans des bonnes conditions, moyennant quelques modifications de la technique habituelle de chirurgie thyroïdienne.
Il nous a donc paru Intéressant d’étudier une série de 22cas de goitre insolite effectué dans le service ORL de) ‘hôpital milliaire Moulay Ismail de Meknès
Notre travail s’est fixé comme objectifs, une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques histopathologiques, thérapeutiques, et évolutifs de l’ensemble des patients porteurs d’un goitre insolite hospitalisés dans le service entre mai 200get mars 2011.
L’examen clinique a pu montrer une symptomatologie variante:
 4 cas de goitres avec dyspnée à l’effort.
 1 cas de dysphonie avec paralysie laryngée
 6 cas de maladie de basdow
 Récidive d’un carcinome il ya 10ans, n’a pas reçu d’irathérapie ni de traitement hormonal substitutif,
 10 autres patients ont présenté des goitres Insolites avec des prolongements endothoraciques
Tous nos patients ont bénéficié d’une échographie cervicale et d’un dosage de TSHus .un bilan complémentaire a été demandé en fonction de cas.
En raison du volume important du goitre insolite on a collectionnés les complications locales et loco-régionales:
• 10% décèdent par carcinome papillaire
• 10%été affaire à une trachéotomie
• 40%intubation difficile après recours à une fibroscopie
• 30%ont connus une hypoparathyroidie transitoirè
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982011 Président : ABDELKRIM CHOHO Directeur : ABDELMAJID MESSARY Juge : ABDELKADER LAATAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0982011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : Goitre plongeant Type de document : thèse Auteurs : Sara RACHAD, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Goitre plongeant Cervicotomie Sternotomie Résumé : Le but de cette étude rétrospective portée sur 86 patients opérés pour goitre plongeant au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de rabat, entre 2011 et 2015, est d’étudier et de comparer les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques et évolutifs) de notre série avec ceux des autres séries de la littérature.
Le goitre plongeant est une pathologie fréquente, il représente 5,25% de tous les goitres chirurgicaux.
L’âge des patients varie entre 30 et 72ans avec une moyenne d’âge de 37,5 ans.
La prédominance féminine est évidente, notre série se comporte de 61 femmes et 25 hommes avec un sex-ratio F/H=5,5.
Le goitre évoluait depuis 10 ans en moyenne, il s’est manifesté aussi par des signes de compression chez 50 patients, soit 58% des cas.
Le goitre était palpé dans sa position cervicale dans tous les cas.
Les examens d’imagerie comportaient une radiographie du thorax de face qui mettait en évidence une opacité du médiastin supérieur dans 38 cas (44 ,11%), avec une déviation trachéale retrouvée dans 19 cas (34,14%). Une sténose trachéale radiologique était objectivée chez 10 patients (11,62%). Le scanner cervicothoracique permettait de confirmer le prolongement endothoracique dans tous les cas, le prolongement était à droite dans 31 cas (36,34%), à gauche dans 19 (22,26%) cas et bilatéral dans 10 cas (24,39%).
L’intervention s’est déroulée par cervicotomie dans la majorité des cas (94,68%). L’exérèse correspondait à une thyroïdectomie totale dans 80% des cas (69cas) et à une isthmo-lobectomie dans 12,1% (11 cas ).
Le goitre plongeant était dans la majorité des cas (94,18% des cas) bénin comme l’atteste l’étude anatomopathologique.
L’évolution postopératoire était compliquée chez 9 patients (10,46%). Dans un cas s’agissait d’un décès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982016 Président : IFRINE.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL ABSI.M Goitre plongeant [thèse] / Sara RACHAD, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Goitre plongeant Cervicotomie Sternotomie Résumé : Le but de cette étude rétrospective portée sur 86 patients opérés pour goitre plongeant au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de rabat, entre 2011 et 2015, est d’étudier et de comparer les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques et évolutifs) de notre série avec ceux des autres séries de la littérature.
Le goitre plongeant est une pathologie fréquente, il représente 5,25% de tous les goitres chirurgicaux.
L’âge des patients varie entre 30 et 72ans avec une moyenne d’âge de 37,5 ans.
La prédominance féminine est évidente, notre série se comporte de 61 femmes et 25 hommes avec un sex-ratio F/H=5,5.
Le goitre évoluait depuis 10 ans en moyenne, il s’est manifesté aussi par des signes de compression chez 50 patients, soit 58% des cas.
Le goitre était palpé dans sa position cervicale dans tous les cas.
Les examens d’imagerie comportaient une radiographie du thorax de face qui mettait en évidence une opacité du médiastin supérieur dans 38 cas (44 ,11%), avec une déviation trachéale retrouvée dans 19 cas (34,14%). Une sténose trachéale radiologique était objectivée chez 10 patients (11,62%). Le scanner cervicothoracique permettait de confirmer le prolongement endothoracique dans tous les cas, le prolongement était à droite dans 31 cas (36,34%), à gauche dans 19 (22,26%) cas et bilatéral dans 10 cas (24,39%).
L’intervention s’est déroulée par cervicotomie dans la majorité des cas (94,68%). L’exérèse correspondait à une thyroïdectomie totale dans 80% des cas (69cas) et à une isthmo-lobectomie dans 12,1% (11 cas ).
Le goitre plongeant était dans la majorité des cas (94,18% des cas) bénin comme l’atteste l’étude anatomopathologique.
L’évolution postopératoire était compliquée chez 9 patients (10,46%). Dans un cas s’agissait d’un décès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982016 Président : IFRINE.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2982016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2982016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : LA MÉDIASTINITE DESCENDANTE NÉCROSANTE : A PROPOS DE 26 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENADDOU SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médiastinite infection odontogène Chirurgie thoracique infection cervico-pharyngée Cervicotomie Mediastinitis Odontogenic infection thoracic surgery Cervicopharyngeal infection Cervicotomy التهاب المنصف عدوى أسنان المنشأ جر احة الصدر،عدو ى عنقي بلعمي استئصال عنقي Résumé : Introduction: La médiastinite nécrosante descendante est une infection grave majoritairement polymicrobienne qui touche le tissu conjonctif médiastinal à partir d’un point de départ cervico pharyngé ou odontogène qui s’étend via les fascias du cou profonds. Il s’agit d’une affection rare, reste responsable d’une forte mortalité nécessitant une prise en charge multimodale médico-chirurgicale.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les malades hospitalisés pour la prise en charge d’une médiastinite descendante nécrosante au sein du service de chirurgie thoracique et d’ORL d’HMIMV de Rabat. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutique et évolutives étaient recueillies et comparées avec celles de la littérature.
Résultats: 26 patients ont été inclus dans notre série, 20 hommes et 6 femmes d’âge moyen de 42 ans. 17 malades tabagiques et 6 diabétiques. 13 patients avaient eu un traitement par des AINS.
La porte d’entrée était dominée par l’infection odontogène chez 16 patients. Le principal motif de consultation était l’apparition d’une tuméfaction cervicale. L’atteinte du compartiment médiastinal a été confirmée par le scanner cervico thoracique réalisé systématiquement chez tous les malades. Les principaux germes retrouvés chez les patients étaient le streptococcus pyogenes et le staphylococcus.
Tous les malades ont bénéficié d’une antibiothérapie précoce à large spectre et une approche chirurgicale. La voie d’abord était une cervicotomie chez 18 malades, une thoracotomie chez 6 patients, et 2 cas de chirurgie thoracique vidéo assistée. 4 patients ont été décédés suite à un choc septique réfractaire.
Conclusion: La compréhension des facteurs de risque et des résultats cliniques de la maladie constitue un temps capital afin d’optimiser la prise en charge de la médiastinite descendante nécrosante réduisant ainsi le taux de la mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812024 Président : KABIRI Elhassane Directeur : KABIRI Elhassane Juge : CHADLI Mariama Juge : OURAINI Saloua Juge : EL HAMMOUMI Massine ; BHAIRIS Mohamed Membre Associé LA MÉDIASTINITE DESCENDANTE NÉCROSANTE : A PROPOS DE 26 CAS [thèse] / BENADDOU SOUKAINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médiastinite infection odontogène Chirurgie thoracique infection cervico-pharyngée Cervicotomie Mediastinitis Odontogenic infection thoracic surgery Cervicopharyngeal infection Cervicotomy التهاب المنصف عدوى أسنان المنشأ جر احة الصدر،عدو ى عنقي بلعمي استئصال عنقي Résumé : Introduction: La médiastinite nécrosante descendante est une infection grave majoritairement polymicrobienne qui touche le tissu conjonctif médiastinal à partir d’un point de départ cervico pharyngé ou odontogène qui s’étend via les fascias du cou profonds. Il s’agit d’une affection rare, reste responsable d’une forte mortalité nécessitant une prise en charge multimodale médico-chirurgicale.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les malades hospitalisés pour la prise en charge d’une médiastinite descendante nécrosante au sein du service de chirurgie thoracique et d’ORL d’HMIMV de Rabat. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutique et évolutives étaient recueillies et comparées avec celles de la littérature.
Résultats: 26 patients ont été inclus dans notre série, 20 hommes et 6 femmes d’âge moyen de 42 ans. 17 malades tabagiques et 6 diabétiques. 13 patients avaient eu un traitement par des AINS.
La porte d’entrée était dominée par l’infection odontogène chez 16 patients. Le principal motif de consultation était l’apparition d’une tuméfaction cervicale. L’atteinte du compartiment médiastinal a été confirmée par le scanner cervico thoracique réalisé systématiquement chez tous les malades. Les principaux germes retrouvés chez les patients étaient le streptococcus pyogenes et le staphylococcus.
Tous les malades ont bénéficié d’une antibiothérapie précoce à large spectre et une approche chirurgicale. La voie d’abord était une cervicotomie chez 18 malades, une thoracotomie chez 6 patients, et 2 cas de chirurgie thoracique vidéo assistée. 4 patients ont été décédés suite à un choc septique réfractaire.
Conclusion: La compréhension des facteurs de risque et des résultats cliniques de la maladie constitue un temps capital afin d’optimiser la prise en charge de la médiastinite descendante nécrosante réduisant ainsi le taux de la mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812024 Président : KABIRI Elhassane Directeur : KABIRI Elhassane Juge : CHADLI Mariama Juge : OURAINI Saloua Juge : EL HAMMOUMI Massine ; BHAIRIS Mohamed Membre Associé Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4812024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
