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Titre : MESUSAGE ET PRESCRIPTION HORS AMM DE LA PILULE CONTRACEPTIVE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTES A L’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Nabila LABZAI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mésusage Pilule contraceptive Hors AMM Automédication Prescription Résumé : La pilule contraceptive incarne une dualité en octroyant aux femmes le pouvoir de planifier leur
vie sexuelle et de remédier à divers problèmes de santé, que ce soit en automédication ou sur
prescription. Toutefois, son utilisation hors autorisation de mise sur le marché (AMM) constitue un
mésusage, engendrant des risques potentiels.
Notre étude vise à mettre en lumière les motivations des femmes optant pour la pilule
contraceptive hors AMM et à dévoiler les risques associés. Pour cela, nous avons mené une étude
descriptive à visée analytique dans une pharmacie de ville. Cette enquête est basée sur un questionnaire,
présenté au comptoir, comportant 5 questions sur l'âge, la situation matrimoniale, le mode de prise de la
pilule (automédication ou prescription), le motif de la prise, et la satisfaction vis-à-vis de cette
consommation hors AMM. Cette approche nous a permis de révéler divers aspects de l'utilisation de la
pilule contraceptive.
Les résultats, basés sur 100 femmes sous pilule contraceptive, ont montré une prévalence de 53%
chez les moins de 30 ans. 41% des patientes consomment la pilule hors AMM, 29% sous prescription,
et 12% en automédication. Les raisons prédominantes incluaient le désir d'aménorrhée (11%), le
syndrome des ovaires polykystiques (11%), et la régulation du cycle menstruel (6%). Seules 18 femmes
étaient satisfaites de cette pratique que ce soit en automédication ou sur prescription.
Facilement accessibles, les pilules contraceptives sont souvent sujettes à un détournement
d’usage, générant des conséquences potentielles néfastes. Une réalité préoccupante nécessitant une
collaboration entre professionnels de santé, patientes, et institutions sanitaires pour remédier à ce
mésusage inquiétant de cette méthode contraceptive largement disponibleNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0042024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Zaki EL HANCHI MESUSAGE ET PRESCRIPTION HORS AMM DE LA PILULE CONTRACEPTIVE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTES A L’OFFICINE [thèse] / Nabila LABZAI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mésusage Pilule contraceptive Hors AMM Automédication Prescription Résumé : La pilule contraceptive incarne une dualité en octroyant aux femmes le pouvoir de planifier leur
vie sexuelle et de remédier à divers problèmes de santé, que ce soit en automédication ou sur
prescription. Toutefois, son utilisation hors autorisation de mise sur le marché (AMM) constitue un
mésusage, engendrant des risques potentiels.
Notre étude vise à mettre en lumière les motivations des femmes optant pour la pilule
contraceptive hors AMM et à dévoiler les risques associés. Pour cela, nous avons mené une étude
descriptive à visée analytique dans une pharmacie de ville. Cette enquête est basée sur un questionnaire,
présenté au comptoir, comportant 5 questions sur l'âge, la situation matrimoniale, le mode de prise de la
pilule (automédication ou prescription), le motif de la prise, et la satisfaction vis-à-vis de cette
consommation hors AMM. Cette approche nous a permis de révéler divers aspects de l'utilisation de la
pilule contraceptive.
Les résultats, basés sur 100 femmes sous pilule contraceptive, ont montré une prévalence de 53%
chez les moins de 30 ans. 41% des patientes consomment la pilule hors AMM, 29% sous prescription,
et 12% en automédication. Les raisons prédominantes incluaient le désir d'aménorrhée (11%), le
syndrome des ovaires polykystiques (11%), et la régulation du cycle menstruel (6%). Seules 18 femmes
étaient satisfaites de cette pratique que ce soit en automédication ou sur prescription.
Facilement accessibles, les pilules contraceptives sont souvent sujettes à un détournement
d’usage, générant des conséquences potentielles néfastes. Une réalité préoccupante nécessitant une
collaboration entre professionnels de santé, patientes, et institutions sanitaires pour remédier à ce
mésusage inquiétant de cette méthode contraceptive largement disponibleNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0042024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Zaki EL HANCHI Réservation
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Titre : PRISE EN CHARGE MEDICAMENTEUSE DU SYNDROME D’ALZHEIMER Type de document : thèse Auteurs : TAHCINE Sara, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie d’Alzheimer Prise en charge médicamenteuse AMM Hors AMM thérapies parallèles Résumé : La maladie d’Alzheimer est une affection neurodégénérative progressive et mortelle.
C’est une maladie multifactorielle de cause véritable inconnue constituant la forme la plus
courante des démences séniles. Elle se manifeste sur le plan neurobiologique par des lésions
cérébrales (dégénérescences neurofibrillaires, plaques amyloïdes, perte neuronale, perte
synaptique) progressives produisant au fil du temps une atrophie cérébrale importante. Sur le
plan clinique, la MA se traduit par des troubles importants de la mémoire et une détérioration
des fonctions cognitives qui ont un retentissement sur l’autonomie et la vie sociale des patients.
Jusqu’aujourd’hui, il n’existe aucun traitement curable de cette affection. Les médicaments qui
ont une AMM pour cette indication ne traitent que les symptômes cognitifs de la MA.
Cependant aucun médicament n’a d’AMM pour traiter les SPCD qui accompagnent la MA et
qui sont un véritable fardeau pour les patients ainsi que leurs aidants. Puisque le rôle principal
de la prise en charge thérapeutique est d’améliorer la qualité de vie du patient, les prescripteurs
se trouvent dans l’obligation de prescrire Hors AMM pour traiter ces symptômes invalidants.
Cette prescription a été encadrée par les sociétés savantes car il s’agit de médicaments à usage
critique, et à effets indésirables graves chez la population âgée qui est souvent sujette à une
polymorbidité et une polypharmacie. La prise en charge médicamenteuse à elle seule, est
insuffisante pour réaliser les objectifs globaux de la PEC. En effet, l’efficacité de ces
médicaments ainsi que sa signification clinique est largement discutée. Dans ce sens, les
thérapies non médicamenteuses sont inestimables et peuvent souvent aider le fonctionnement
quotidien autant, sinon plus, que les médicamentsNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0862021 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Hassan KISRA PRISE EN CHARGE MEDICAMENTEUSE DU SYNDROME D’ALZHEIMER [thèse] / TAHCINE Sara, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie d’Alzheimer Prise en charge médicamenteuse AMM Hors AMM thérapies parallèles Résumé : La maladie d’Alzheimer est une affection neurodégénérative progressive et mortelle.
C’est une maladie multifactorielle de cause véritable inconnue constituant la forme la plus
courante des démences séniles. Elle se manifeste sur le plan neurobiologique par des lésions
cérébrales (dégénérescences neurofibrillaires, plaques amyloïdes, perte neuronale, perte
synaptique) progressives produisant au fil du temps une atrophie cérébrale importante. Sur le
plan clinique, la MA se traduit par des troubles importants de la mémoire et une détérioration
des fonctions cognitives qui ont un retentissement sur l’autonomie et la vie sociale des patients.
Jusqu’aujourd’hui, il n’existe aucun traitement curable de cette affection. Les médicaments qui
ont une AMM pour cette indication ne traitent que les symptômes cognitifs de la MA.
Cependant aucun médicament n’a d’AMM pour traiter les SPCD qui accompagnent la MA et
qui sont un véritable fardeau pour les patients ainsi que leurs aidants. Puisque le rôle principal
de la prise en charge thérapeutique est d’améliorer la qualité de vie du patient, les prescripteurs
se trouvent dans l’obligation de prescrire Hors AMM pour traiter ces symptômes invalidants.
Cette prescription a été encadrée par les sociétés savantes car il s’agit de médicaments à usage
critique, et à effets indésirables graves chez la population âgée qui est souvent sujette à une
polymorbidité et une polypharmacie. La prise en charge médicamenteuse à elle seule, est
insuffisante pour réaliser les objectifs globaux de la PEC. En effet, l’efficacité de ces
médicaments ainsi que sa signification clinique est largement discutée. Dans ce sens, les
thérapies non médicamenteuses sont inestimables et peuvent souvent aider le fonctionnement
quotidien autant, sinon plus, que les médicamentsNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0862021 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Hassan KISRA Réservation
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P0862021URL
Titre : UTILISATION HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS : ASPECTS GENERAUX, ENJEUX ET REGLEMENTATION Type de document : thèse Auteurs : Jinane BRIOUEL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hors AMM réglementation prescription sécurité urgence Résumé : L’utilisation hors AMM des médicaments désigne leur usage en dehors des conditions
approuvées par les autorités sanitaires. Cela inclut des indications non spécifiées, des dosages non
autorisés ou l'absence d'essais cliniques pour certaines populations (femmes enceintes, personnes
âgées ou enfants).
Plusieurs raisons, à la fois diverses et complexes, expliquent l’utilisation de médicaments hors
leurs AMM. Elles peuvent se manifester dans les limites du référentiel d’AMM, les possibles
discordances d’avis entre agences octroyant l’AMM, l’influence des laboratoires pharmaceutiques, les
sources d’information retenues par les médecins, la progression rapide des connaissances, les besoins
de santé publique urgents, et bien d’autres.
Bien que l'utilisation hors AMM puisse offrir des avantages notables dans certaines situations
cliniques, elle soulève également des enjeux significatifs. D’une part, cette pratique remet en cause la
sécurité et l'efficacité des traitements utilisés. D’autre part, ses répercussions légales et éthiques
suscitent des questions quant à la responsabilité des professionnels de santé et celle des laboratoires
pharmaceutiques. De plus, elle pose des enjeux économiques importants qui nécessitent une attention
particulière.
La nécessité de l’établissement de directives clairement définies et de propositions
d'amélioration adaptées est primordiale pour optimiser l’utilisation hors AMM des médicaments, tout
en garantissant la sécurité des patients et l'intégrité du système de santé. Ainsi, de nouvelles solutions
réglementaires ont été développées pour mieux encadrer cette pratique surtout au niveau de quelques
pays de l’union européen et les Etats-Unis.
Tant au Maroc que dans plusieurs autres pays, une approche collaborative entre les autorités
sanitaires, les professionnels de la santé et les patients pourrait contribuer à établir un cadre solide et
efficace, apte à relever les défis actuels de l’utilisation hors AMM.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062024 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Jaouad EL HARTI UTILISATION HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS : ASPECTS GENERAUX, ENJEUX ET REGLEMENTATION [thèse] / Jinane BRIOUEL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hors AMM réglementation prescription sécurité urgence Résumé : L’utilisation hors AMM des médicaments désigne leur usage en dehors des conditions
approuvées par les autorités sanitaires. Cela inclut des indications non spécifiées, des dosages non
autorisés ou l'absence d'essais cliniques pour certaines populations (femmes enceintes, personnes
âgées ou enfants).
Plusieurs raisons, à la fois diverses et complexes, expliquent l’utilisation de médicaments hors
leurs AMM. Elles peuvent se manifester dans les limites du référentiel d’AMM, les possibles
discordances d’avis entre agences octroyant l’AMM, l’influence des laboratoires pharmaceutiques, les
sources d’information retenues par les médecins, la progression rapide des connaissances, les besoins
de santé publique urgents, et bien d’autres.
Bien que l'utilisation hors AMM puisse offrir des avantages notables dans certaines situations
cliniques, elle soulève également des enjeux significatifs. D’une part, cette pratique remet en cause la
sécurité et l'efficacité des traitements utilisés. D’autre part, ses répercussions légales et éthiques
suscitent des questions quant à la responsabilité des professionnels de santé et celle des laboratoires
pharmaceutiques. De plus, elle pose des enjeux économiques importants qui nécessitent une attention
particulière.
La nécessité de l’établissement de directives clairement définies et de propositions
d'amélioration adaptées est primordiale pour optimiser l’utilisation hors AMM des médicaments, tout
en garantissant la sécurité des patients et l'intégrité du système de santé. Ainsi, de nouvelles solutions
réglementaires ont été développées pour mieux encadrer cette pratique surtout au niveau de quelques
pays de l’union européen et les Etats-Unis.
Tant au Maroc que dans plusieurs autres pays, une approche collaborative entre les autorités
sanitaires, les professionnels de la santé et les patients pourrait contribuer à établir un cadre solide et
efficace, apte à relever les défis actuels de l’utilisation hors AMM.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062024 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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