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Titre : Insulinome pancréatique : Approche diagnostique et modalités thérapeutiques (à propos de 02 cas) Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Elhabib Cherradi, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insulinome diagnostique localisation chirurgie laparoscopie Résumé : L’insulinome est une tumeur neuroendocrine rare du pancréas. La plupart sont bénins et solitaires, cependant, les symptômes non spécifiques et la petite taille de ces tumeurs sont à l’origine des difficultés de diagnostic et de localisation.
Nous rapportons le cas de deux patients ayant un insulinome pancréatique découvert tardivement après une longue évolution.
Les patients ont présenté des symptômes hypoglycémiques épisodiques, pendant 10 ans dans le premier cas et deux années dans le second. L’insulinome pancréatique a été diagnostiqué et localisé après la réalisation des examens biochimiques et morphologiques. Les deux patients ont été traités avec succès après avoir effectuer une énucléation chirurgicale ouverte.
L’insulinome demeure un défi diagnostique pour les praticiens. Cependant, le diagnostic des cas suspects est facilement confirmé par des tests endocriniens standards, en particulier le test de jeûne prolongé. La localisation préopératoire précise de l’insulinome est essentielle pour une chirurgie plus efficace et plus sûre. A travers cette étude, nous avons passé en revue tous les aspects diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie rare.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902015 Président : SAIR.K Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ELMALKI.H.O Juge : MAHI.M Insulinome pancréatique : Approche diagnostique et modalités thérapeutiques (à propos de 02 cas) [thèse] / Mohamed Elhabib Cherradi, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insulinome diagnostique localisation chirurgie laparoscopie Résumé : L’insulinome est une tumeur neuroendocrine rare du pancréas. La plupart sont bénins et solitaires, cependant, les symptômes non spécifiques et la petite taille de ces tumeurs sont à l’origine des difficultés de diagnostic et de localisation.
Nous rapportons le cas de deux patients ayant un insulinome pancréatique découvert tardivement après une longue évolution.
Les patients ont présenté des symptômes hypoglycémiques épisodiques, pendant 10 ans dans le premier cas et deux années dans le second. L’insulinome pancréatique a été diagnostiqué et localisé après la réalisation des examens biochimiques et morphologiques. Les deux patients ont été traités avec succès après avoir effectuer une énucléation chirurgicale ouverte.
L’insulinome demeure un défi diagnostique pour les praticiens. Cependant, le diagnostic des cas suspects est facilement confirmé par des tests endocriniens standards, en particulier le test de jeûne prolongé. La localisation préopératoire précise de l’insulinome est essentielle pour une chirurgie plus efficace et plus sûre. A travers cette étude, nous avons passé en revue tous les aspects diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie rare.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902015 Président : SAIR.K Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ELMALKI.H.O Juge : MAHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1902015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1902015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : MYOEPITHELIOME DU PREMIER ORTEIL, À PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : Ismail ALAOUI MDAGHRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myoepitheliome Parties Molles Anatomopathologie Localisation Chirurgie conservatrice Résumé : Le myoépithéliome des parties molles (MEPM) est une tumeur bénigne rare des tissus
mous qui possède le potentiel de survenir dans tous les tissus mous de l’organisme, avec
cependant une prédilection pour les régions acrales, suivies des racines des membres, et
finalement du tronc. Les MEPM concernent la tranche 0,5 ans – 93 ans et sont classiquement
d’évolution progressive (quelques semaines à 30 ans).
A travers un cas de MEPM, nous nous sommes proposés de passer en revue les
caractéristiques pertinentes de ces entités.
Notre patient, un homme de 56 ans, sans antécédents, présentait une masse située à la
partie avant de la surface plantaire et dorsale du pied et se prolongeant à l’espace entre le
premier et le second orteil. Au départ non douloureux, le petit nodule était devenu en 20 ans
d’évolution une masse douloureuse gênant le port de la chaussure et la marche.
L’IRM pratiquée révéla une masse hypo-intense en T1 et hyper-intense en T2, avec
rehaussement après injection du produit de contraste. La biopsie a été réalisée pour un examen
anatomopathologique et immunohistochimique qui confirmé le diagnostic de MEPM.
Après un bilan préopératoire normal et une chirurgie d’ablation totale réussie, le patient
va récupérer totalement et reprendre même son activité
Notre cas illustre le cours évolutif des MEPM : un nodule apparaissant à une zone
périphérique, qui va évoluer progressivement au cours des années, jusqu’à ce qu’il devienne
une masse symptomatique et/ou handicapante.
Le parcours diagnostique lui-même est souvent difficile et exige une équipe
multidisciplinaire maitrisant bien l’algorithme décisionnel pour identifier cette pathologie, en
incluant l'importance de l’immunohistochimie et, si nécessaire, de la génétique.
Au total, nous avons présenté ici les faits pertinents de MEPM qui, malgré leur rareté,
demeurent cependant sous diagnostiquées, selon les auteurs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542024 Président : Mohamed KHARMAZ Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Rida Allah BASSIR Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Jalal BOUKHRIS MYOEPITHELIOME DU PREMIER ORTEIL, À PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE [thèse] / Ismail ALAOUI MDAGHRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myoepitheliome Parties Molles Anatomopathologie Localisation Chirurgie conservatrice Résumé : Le myoépithéliome des parties molles (MEPM) est une tumeur bénigne rare des tissus
mous qui possède le potentiel de survenir dans tous les tissus mous de l’organisme, avec
cependant une prédilection pour les régions acrales, suivies des racines des membres, et
finalement du tronc. Les MEPM concernent la tranche 0,5 ans – 93 ans et sont classiquement
d’évolution progressive (quelques semaines à 30 ans).
A travers un cas de MEPM, nous nous sommes proposés de passer en revue les
caractéristiques pertinentes de ces entités.
Notre patient, un homme de 56 ans, sans antécédents, présentait une masse située à la
partie avant de la surface plantaire et dorsale du pied et se prolongeant à l’espace entre le
premier et le second orteil. Au départ non douloureux, le petit nodule était devenu en 20 ans
d’évolution une masse douloureuse gênant le port de la chaussure et la marche.
L’IRM pratiquée révéla une masse hypo-intense en T1 et hyper-intense en T2, avec
rehaussement après injection du produit de contraste. La biopsie a été réalisée pour un examen
anatomopathologique et immunohistochimique qui confirmé le diagnostic de MEPM.
Après un bilan préopératoire normal et une chirurgie d’ablation totale réussie, le patient
va récupérer totalement et reprendre même son activité
Notre cas illustre le cours évolutif des MEPM : un nodule apparaissant à une zone
périphérique, qui va évoluer progressivement au cours des années, jusqu’à ce qu’il devienne
une masse symptomatique et/ou handicapante.
Le parcours diagnostique lui-même est souvent difficile et exige une équipe
multidisciplinaire maitrisant bien l’algorithme décisionnel pour identifier cette pathologie, en
incluant l'importance de l’immunohistochimie et, si nécessaire, de la génétique.
Au total, nous avons présenté ici les faits pertinents de MEPM qui, malgré leur rareté,
demeurent cependant sous diagnostiquées, selon les auteurs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542024 Président : Mohamed KHARMAZ Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Rida Allah BASSIR Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Jalal BOUKHRIS Réservation
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Titre : PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE DES CANCER DIGESTIF AU SERVICE CHIRURGIE VISCERAL 1 Type de document : thèse Auteurs : TEYEB ELHOUSSEIN, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Cancer digestifs Localisation Résumé :
Dans le monde entier le cancer suscite des inquiétudes par sa progression, Le
Maroc n’échappe malheureusement pas à cette tendance. À travers cette étude
on essaiera d’analyser le profil épidémiologique des cancers digestif en
chirurgie viscérale I de l’HMIMV.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 860 cas de cancer digestif ,
colligés en10 ans (1 janvier 2011 au 1 décembre 2020), au sein du service de
chirurgie viscérale I de L’HMIMV.
Entre 2011 et 2020 le service de chirurgie viscérale I a hospitalisé 860
cancéreux. Le cancer colorectal se situait au premier rang des cancers avec
44,18%, suivi de cancer de l’estomac 18,02%, cancer du foie 12,79 %, cancer du
pancréas 11,62% ,grêle 7,9%, vésicule et voix biliaire 4,65%, l'Œsophage
1,51%. L’homme est le plus touché avec un sex-ratio de 1,86. L’âge moyen de
nos malades a été de 56 ans (±13ans). l’adénocarcinome est le type histologique
le plus fréquent.
La lutte contre le cancer, suppose une vision globale et cohérente articulée
autour d’une stratégie sur le long terme, qui doit être fondée sur la création des
registres régionaux et un registre national de la population cancéreuse"Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312021 Président : BOUNAIM AHMED Directeur : BOUNAIM AHMED Juge : LARAQUI HICHAM Juge : MSSROURI RAHAL PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE DES CANCER DIGESTIF AU SERVICE CHIRURGIE VISCERAL 1 [thèse] / TEYEB ELHOUSSEIN, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Cancer digestifs Localisation Résumé :
Dans le monde entier le cancer suscite des inquiétudes par sa progression, Le
Maroc n’échappe malheureusement pas à cette tendance. À travers cette étude
on essaiera d’analyser le profil épidémiologique des cancers digestif en
chirurgie viscérale I de l’HMIMV.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 860 cas de cancer digestif ,
colligés en10 ans (1 janvier 2011 au 1 décembre 2020), au sein du service de
chirurgie viscérale I de L’HMIMV.
Entre 2011 et 2020 le service de chirurgie viscérale I a hospitalisé 860
cancéreux. Le cancer colorectal se situait au premier rang des cancers avec
44,18%, suivi de cancer de l’estomac 18,02%, cancer du foie 12,79 %, cancer du
pancréas 11,62% ,grêle 7,9%, vésicule et voix biliaire 4,65%, l'Œsophage
1,51%. L’homme est le plus touché avec un sex-ratio de 1,86. L’âge moyen de
nos malades a été de 56 ans (±13ans). l’adénocarcinome est le type histologique
le plus fréquent.
La lutte contre le cancer, suppose une vision globale et cohérente articulée
autour d’une stratégie sur le long terme, qui doit être fondée sur la création des
registres régionaux et un registre national de la population cancéreuse"Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312021 Président : BOUNAIM AHMED Directeur : BOUNAIM AHMED Juge : LARAQUI HICHAM Juge : MSSROURI RAHAL Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1312021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1312021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1312021URL
Titre : LES TUMEURS GERMINALES MALIGNES DE L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : TAKTAK KHADIJA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR GERMINALE MALIGNE EPIDEMIOLOGIE LOCALISATION ABONDON DE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Résultats : Durant la période de notre étude ,49 cas de TGM ont été inclus soit 1,4% des cas de cancers admis durant la même période. Le sexe ratio M/F était 0,5 el i 'âge médian au diagnostic était de 3ans et 4 mois. Il existe une distribution bimodale en .fonction de l'âge, avec un premier pic durant les trois premières années de vie el un second pic enlre huit et onze ans avec une prédominance féminine dans les deux tranches d'âge. Les régions les plus concernés étaient celles de Tanger-Tetouan suivi de Meknès-Tafilalt et Gharb-Chrarda.
Le délai diagnostic médian était de 4mois. Les manifestations cliniques. adomino-pelviennes étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent. Le diagnostic a été le plus souvent basé sur l'imagerie et fou les marqueurs tumoraux
et/ou l'histologie.
Les résultats histologiques a montré que les tératomes et les carcinomes embryonnaires étaient les plus fréquents (26% et 24%) suivi des tumeurs vitellines 17%, et les séminomes 15%.
La localisation la plus fréquente est celle de l'ovaire avec 39% des cas, suivi de la localisation testiculaire (18%) et puis sacrococcygienne(14%), la localisation cérébrale représentait 10,5% et d'autres localisations plus rares.
Le traitement a consisté en chimiothérapie pour 46 patients. La chirurgie a été le seul traitement pour trois patients. La radiothérapie a été utilisée pour un seul patient. Concernant l'évolution globale des patients, à la date des dernières nouvelles, 19 cas étaient en abandon de traitement, 18 en rémission complète avec un recul médian de deux ans, 09
cas vivants en rechute et quatre patients décédés.
Discussion : Les TGM restent des tumeurs rares chez l'enfant. Elles représentent 3,3% des cancers de l'enfant colligés dans le registre du cancer de l'enfant en Allemagne. L'incidence annuelle est environ de 0,4 à 0,8 cas par million d'enfànt de moins de j 5 ans.
Dans notre étude, les TGM représentent 1,-1% des cancers diagnostiqués et on retrouve la même distribution bimodale décrite dans la littérature avec un premier pic durant les deux premières années de vie et un second pic entre 7 et J () ans.
Concernant la répartition géographique, les résultat obtenus ne reflètent pas les résultats nationaux car on ne di5pose pas de registre national et notre service reçoit surtout les malades originaires du nord du Maroc.
Le diagnostic des TGM fait appel à l'imagerie qui peul être suffisante en cas de marqueurs positifs sinon l'histologie est obligatoire, ainsi dans notre étude le plus souvent les malades ont été diagnostiqués par l 'histologie et dans certains cas par l'imagerie et les marqueurs. Les tératomes sacrococcygiens et les tumeurs du sinus endodermique sont les plus .fréquents durant les deux premières années de la vie, alors que les choriocarcinomes elles carcinomes embryonnaires se développent surtout après l'âge de 5 ans, dans notre étude les tératomes et les carcinomes embryonnaires étaient les plus fréquents.
La localisation la plus fréquente dans notre étude était la localisation gonadique (ovaire et testicule). Des résultats pareils ont été publiés par l'équipe de Casablanca et l'équipe Allemagne GPOH.
Sur le plan thérapeutique, le traitement se base sur la chirurgie el la chimiothérapie plus rarement sur la radiothérapie avec actuellement une survie qui peut atteindre 85% à 5 ans. Dans notre étude, sur les 49 patients, à la date des dernières nouvelles, /9 cas étaient en abandon de traitement, 18 cas en rémission complète avec un recul médian de deux ans, 09 cas vivants en rechute et quatre patients décédés.
Conclusion : Les TGM restent des tumeurs rares et sont hétérogènes sur le plan clinique et histologique. Elles ont représenté 1,4% des cancers, et la localisation ovarienne était la plus fréquente. Concernant l'épidémiologie et la clinique de nos patients, elles sont concordantes avec les données de la littérature.
Malheureusement, concernant l'évolution, l'évaluation est difficile puisque L'échantillon est faible avec plus d'un tiers d'abandon de traitement. Il est donc nécessaire pour améliorer le pronostic des TGM de suivre la même stratégie que pour d'autres cancers (MDH, JAL) qui est celle de la prise en charge globale des patients qui comprend aussi bien le côtémédical que économique et social.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : HESSISSEN LAILA Juge : CHELLAOUI MOUNIA Juge : EL AMINE ABOUHAFS M LES TUMEURS GERMINALES MALIGNES DE L'ENFANT [thèse] / TAKTAK KHADIJA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR GERMINALE MALIGNE EPIDEMIOLOGIE LOCALISATION ABONDON DE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Résultats : Durant la période de notre étude ,49 cas de TGM ont été inclus soit 1,4% des cas de cancers admis durant la même période. Le sexe ratio M/F était 0,5 el i 'âge médian au diagnostic était de 3ans et 4 mois. Il existe une distribution bimodale en .fonction de l'âge, avec un premier pic durant les trois premières années de vie el un second pic enlre huit et onze ans avec une prédominance féminine dans les deux tranches d'âge. Les régions les plus concernés étaient celles de Tanger-Tetouan suivi de Meknès-Tafilalt et Gharb-Chrarda.
Le délai diagnostic médian était de 4mois. Les manifestations cliniques. adomino-pelviennes étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent. Le diagnostic a été le plus souvent basé sur l'imagerie et fou les marqueurs tumoraux
et/ou l'histologie.
Les résultats histologiques a montré que les tératomes et les carcinomes embryonnaires étaient les plus fréquents (26% et 24%) suivi des tumeurs vitellines 17%, et les séminomes 15%.
La localisation la plus fréquente est celle de l'ovaire avec 39% des cas, suivi de la localisation testiculaire (18%) et puis sacrococcygienne(14%), la localisation cérébrale représentait 10,5% et d'autres localisations plus rares.
Le traitement a consisté en chimiothérapie pour 46 patients. La chirurgie a été le seul traitement pour trois patients. La radiothérapie a été utilisée pour un seul patient. Concernant l'évolution globale des patients, à la date des dernières nouvelles, 19 cas étaient en abandon de traitement, 18 en rémission complète avec un recul médian de deux ans, 09
cas vivants en rechute et quatre patients décédés.
Discussion : Les TGM restent des tumeurs rares chez l'enfant. Elles représentent 3,3% des cancers de l'enfant colligés dans le registre du cancer de l'enfant en Allemagne. L'incidence annuelle est environ de 0,4 à 0,8 cas par million d'enfànt de moins de j 5 ans.
Dans notre étude, les TGM représentent 1,-1% des cancers diagnostiqués et on retrouve la même distribution bimodale décrite dans la littérature avec un premier pic durant les deux premières années de vie et un second pic entre 7 et J () ans.
Concernant la répartition géographique, les résultat obtenus ne reflètent pas les résultats nationaux car on ne di5pose pas de registre national et notre service reçoit surtout les malades originaires du nord du Maroc.
Le diagnostic des TGM fait appel à l'imagerie qui peul être suffisante en cas de marqueurs positifs sinon l'histologie est obligatoire, ainsi dans notre étude le plus souvent les malades ont été diagnostiqués par l 'histologie et dans certains cas par l'imagerie et les marqueurs. Les tératomes sacrococcygiens et les tumeurs du sinus endodermique sont les plus .fréquents durant les deux premières années de la vie, alors que les choriocarcinomes elles carcinomes embryonnaires se développent surtout après l'âge de 5 ans, dans notre étude les tératomes et les carcinomes embryonnaires étaient les plus fréquents.
La localisation la plus fréquente dans notre étude était la localisation gonadique (ovaire et testicule). Des résultats pareils ont été publiés par l'équipe de Casablanca et l'équipe Allemagne GPOH.
Sur le plan thérapeutique, le traitement se base sur la chirurgie el la chimiothérapie plus rarement sur la radiothérapie avec actuellement une survie qui peut atteindre 85% à 5 ans. Dans notre étude, sur les 49 patients, à la date des dernières nouvelles, /9 cas étaient en abandon de traitement, 18 cas en rémission complète avec un recul médian de deux ans, 09 cas vivants en rechute et quatre patients décédés.
Conclusion : Les TGM restent des tumeurs rares et sont hétérogènes sur le plan clinique et histologique. Elles ont représenté 1,4% des cancers, et la localisation ovarienne était la plus fréquente. Concernant l'épidémiologie et la clinique de nos patients, elles sont concordantes avec les données de la littérature.
Malheureusement, concernant l'évolution, l'évaluation est difficile puisque L'échantillon est faible avec plus d'un tiers d'abandon de traitement. Il est donc nécessaire pour améliorer le pronostic des TGM de suivre la même stratégie que pour d'autres cancers (MDH, JAL) qui est celle de la prise en charge globale des patients qui comprend aussi bien le côtémédical que économique et social.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : HESSISSEN LAILA Juge : CHELLAOUI MOUNIA Juge : EL AMINE ABOUHAFS M Réservation
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