| Titre : | CHIMIOPROPHYLAXIE DU PALUDISME : Actualités et prospectives | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | CHAYMAA MAKHLOUFI, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Atovaquone-Proguanil Chimioprophylaxie Méfloquine Doxycycline Paludisme | | Résumé : | Le paludisme constitue la première endémie parasitaire dans le monde.
C’est une maladie parasitaire potentiellement grave, provoquée par des hématozoaires du genre
Plasmodium, transmise par la piqûre de moustiques du genre Anopheles. Cinq espèces
plasmodiales sont pathogènes pour l’homme : P. falciparum, le plus répandu et le plus
dangereux, P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. knowlesi. Elle est répandue dans les zones
intertropicales et particulièrement en Afrique subsaharienne.
La lutte contre le paludisme repose sur la prévention, le diagnostic rapide, et le traitement
efficace.
Le traitement curatif de l’accès palustre simple repose actuellement sur Les ACT, les formes
graves font appel à l’artésunate injectable en premier.
Les mesures préventives reposent sur la prophylaxie physique et chimique, ils sont indiqués
lors d’un voyage en zone endémique. Les agents chimioprophylactiques utilisables sont :
l’Atovaquone-Proguanil, la Méfloquine, La doxycycline, la Primaquine et la Tafénoquine. Le
choix prophylactique repose sur le groupe de résistance du pays, la durée du séjour, l’âge, les
antécédents, les possibles interactions médicamenteuses, la grossesse, et l'évaluation de la
conformité au traitement .
La nanotechnologie constitue une nouveauté permettant d’améliorer l’efficacité et de contrôler
la toxicité des médicaments antipaludiques, ce qui contribue à la réduction des résistances .
De nouvelles molécules pourraient être utilisés en chimioprophylaxie, notamment la
cabamiquine avec une activité antipaludique prolongée, et le ganaplacide qui tue rapidement
les schizontes. Les formulations à action prolongée (LAI) de l'atovaquone permettent une
meilleure efficacité prophylactique, tout en réduisant les effets secondaires.
Deux vaccins sont actuellement disponibles : RTS,S/AS01E et le R21/MM.
Malgré les progrès, la lutte contre le paludisme est entravée par plusieurs facteurs socioéconomiques, techniques, financiers et environnementaux, ce qui diminue l’efficacité des
interventions de lutte | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5242024 | | Président : | JAMAL FATIHI | | Directeur : | MOHAMED ELQATNI | | Juge : | AHMED REGGAD | | Juge : | YOUSSEF AKHOUAD | | Juge : | HICHAM EL ANNAZ |
CHIMIOPROPHYLAXIE DU PALUDISME : Actualités et prospectives [thèse] / CHAYMAA MAKHLOUFI, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Atovaquone-Proguanil Chimioprophylaxie Méfloquine Doxycycline Paludisme | | Résumé : | Le paludisme constitue la première endémie parasitaire dans le monde.
C’est une maladie parasitaire potentiellement grave, provoquée par des hématozoaires du genre
Plasmodium, transmise par la piqûre de moustiques du genre Anopheles. Cinq espèces
plasmodiales sont pathogènes pour l’homme : P. falciparum, le plus répandu et le plus
dangereux, P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. knowlesi. Elle est répandue dans les zones
intertropicales et particulièrement en Afrique subsaharienne.
La lutte contre le paludisme repose sur la prévention, le diagnostic rapide, et le traitement
efficace.
Le traitement curatif de l’accès palustre simple repose actuellement sur Les ACT, les formes
graves font appel à l’artésunate injectable en premier.
Les mesures préventives reposent sur la prophylaxie physique et chimique, ils sont indiqués
lors d’un voyage en zone endémique. Les agents chimioprophylactiques utilisables sont :
l’Atovaquone-Proguanil, la Méfloquine, La doxycycline, la Primaquine et la Tafénoquine. Le
choix prophylactique repose sur le groupe de résistance du pays, la durée du séjour, l’âge, les
antécédents, les possibles interactions médicamenteuses, la grossesse, et l'évaluation de la
conformité au traitement .
La nanotechnologie constitue une nouveauté permettant d’améliorer l’efficacité et de contrôler
la toxicité des médicaments antipaludiques, ce qui contribue à la réduction des résistances .
De nouvelles molécules pourraient être utilisés en chimioprophylaxie, notamment la
cabamiquine avec une activité antipaludique prolongée, et le ganaplacide qui tue rapidement
les schizontes. Les formulations à action prolongée (LAI) de l'atovaquone permettent une
meilleure efficacité prophylactique, tout en réduisant les effets secondaires.
Deux vaccins sont actuellement disponibles : RTS,S/AS01E et le R21/MM.
Malgré les progrès, la lutte contre le paludisme est entravée par plusieurs facteurs socioéconomiques, techniques, financiers et environnementaux, ce qui diminue l’efficacité des
interventions de lutte | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5242024 | | Président : | JAMAL FATIHI | | Directeur : | MOHAMED ELQATNI | | Juge : | AHMED REGGAD | | Juge : | YOUSSEF AKHOUAD | | Juge : | HICHAM EL ANNAZ |
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