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FISTULES AORTO DIGESTIVES SUR ATTEINTES ARTERIELLES INFLAMMATOIRES, A PROPOS DE 8 CAS / ELHAJJI Khaoula
Titre : FISTULES AORTO DIGESTIVES SUR ATTEINTES ARTERIELLES INFLAMMATOIRES, A PROPOS DE 8 CAS Type de document : thèse Auteurs : ELHAJJI Khaoula, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule aorto-digestive Behçet Takayasu substitut pontage hémorragie
digestive mélénaRésumé : Objectifs : Cette étude a été réalisée pour clarifier et améliorer la prise en charge des fistules
aorto-digestives.
Matériels et méthodes : une étude rétrospective de huit cas de FAD. Les données étudiées
comprenaient ; l’âge, le sexe, les antécédents, le diagnostic clinique et paraclinique ainsi que
les modalités de la prise en charge chirurgicale et endovasculaire, au sein du service de
Chirurgie vasculaire périphérique « D » du CHU Ibn Sina de Rabat.
Résultats : L’intervalle entre la pose de prothèse et l’apparition de la fistule variait entre 1 et
11 ans. Chez tous nos patients, le diagnostic a été posé en peropératoire, et la prise en charge
pour l’ensemble des patients était chirurgicale.
Conclusion : Les fistules aorto-digestives sont des affections graves au pronostic sombre et
restent une entité pathologique souvent mortelle malgré les progrès de l’imagerie, elles
représentent un défi en matière de reconstruction chirurgicale. La FAD au cours des maladies
inflammatoires est fréquente et sévère nécessitant une prise en charge particulière, qui se base
sur le contrôle de la maladie inflammatoire, d’où l’intérêt d’un traitement de fond et d’un suivi
de ses pathologies. Le traitement chirurgical conventionnel repose sur l’excision du matériel
prothétique et la réparation in-situ par allogreffe qui représente le traitement de référence ou
par une prothèse imprégnée d’antibiotiques ou de sels d’argent ou bien par un pontage extraanatomique. Le traitement par les stents couverts commence à avoir une place dans cette
pathologie vu la morbi-mortalité qui est moins importante que la chirurgie ouverte surtout en
urgenceNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1482023 Président : BRAHIM LEKEHAL Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : CHTATA Hassan Toufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH NABIL FISTULES AORTO DIGESTIVES SUR ATTEINTES ARTERIELLES INFLAMMATOIRES, A PROPOS DE 8 CAS [thèse] / ELHAJJI Khaoula, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule aorto-digestive Behçet Takayasu substitut pontage hémorragie
digestive mélénaRésumé : Objectifs : Cette étude a été réalisée pour clarifier et améliorer la prise en charge des fistules
aorto-digestives.
Matériels et méthodes : une étude rétrospective de huit cas de FAD. Les données étudiées
comprenaient ; l’âge, le sexe, les antécédents, le diagnostic clinique et paraclinique ainsi que
les modalités de la prise en charge chirurgicale et endovasculaire, au sein du service de
Chirurgie vasculaire périphérique « D » du CHU Ibn Sina de Rabat.
Résultats : L’intervalle entre la pose de prothèse et l’apparition de la fistule variait entre 1 et
11 ans. Chez tous nos patients, le diagnostic a été posé en peropératoire, et la prise en charge
pour l’ensemble des patients était chirurgicale.
Conclusion : Les fistules aorto-digestives sont des affections graves au pronostic sombre et
restent une entité pathologique souvent mortelle malgré les progrès de l’imagerie, elles
représentent un défi en matière de reconstruction chirurgicale. La FAD au cours des maladies
inflammatoires est fréquente et sévère nécessitant une prise en charge particulière, qui se base
sur le contrôle de la maladie inflammatoire, d’où l’intérêt d’un traitement de fond et d’un suivi
de ses pathologies. Le traitement chirurgical conventionnel repose sur l’excision du matériel
prothétique et la réparation in-situ par allogreffe qui représente le traitement de référence ou
par une prothèse imprégnée d’antibiotiques ou de sels d’argent ou bien par un pontage extraanatomique. Le traitement par les stents couverts commence à avoir une place dans cette
pathologie vu la morbi-mortalité qui est moins importante que la chirurgie ouverte surtout en
urgenceNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1482023 Président : BRAHIM LEKEHAL Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : CHTATA Hassan Toufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH NABIL Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1482023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : HEMORRAGIES COLIQUES NON TUMORALES Type de document : thèse Auteurs : ZOUNA Chayma, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : COLON Rectorragie Méléna Coloscopie Etiologies non tumorales Résumé : Hémorragie colique non tumorale peut être grave et engager le pronostic vital notamment chez les personnes âgées avec un taux de mortalité atteignant jusqu’à 5%.
Notre étude a pour but de savoir détecter et traiter l’hémorragie colique d’étiologies non tumorales dans un délai le plus rapide.
L’étude se déroule au sein du service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du centre hospitalier universitaire Ibn Sina RABAT sur une période de 9 ans (2010-2019) incluant six patients présentant une hémorragie colique non tumorale.(Hémorragie diverticulaire – Angiodysplasie – 2 cas de Rectocolite ulcéro-hémorragique – Colite inflammatoire indéterminée- colite post radique ).
Cliniquement les symptômes les plus évocateurs rectorragies, Méléna, anémie voir état de choc hémorragique.
La coloscopie est l’examen de choix, doit être réalisée dans les 12-48 heures en fonction de l’activité du saignement, elle a un bon rendement diagnostique et permet dans certaines situations un traitement endoscopique.
En cas d’hémorragie non contrôlée ou d’impossibilité de réaliser la coloscopie une angiographie ou angioscanner seront réalisés afin de permettre un diagnostic topographique ou parfois un diagnostic étiologique .
Les étiologies sont dominées par l’hémorragie diverticulaire , angiodysplasie ,les colites inflammatoires , colite ischémique et d’autres moins fréquentes les colites infectieuses ,médicamenteuses
Post radiques , hémorragie post polypectomie , ulcération Dieulafoy , varices coliques et endométriose colique .
L’évolution de l’hémorragie colique se fait le plus souvent vers l’arrêt spontané mais certaines hémorragies peuvent poser un délicat problème diagnostique et thérapeutique à résoudre en urgence parce qu’elles persistent d’emblée ou récidivent à court terme.
Le traitement est fonction de la cause et le caractère de l’hémorragie ,à coté de la chirurgie et l’embolisation L’hémostase endoscopique peut être une alternative à ces méthodes efficaces mais invasives .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942019 Président : EL FARICHA EL ALAMI.H Directeur : ECHARRAB.E Juge : EL OUNANI.M Juge : ELABSI.M HEMORRAGIES COLIQUES NON TUMORALES [thèse] / ZOUNA Chayma, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COLON Rectorragie Méléna Coloscopie Etiologies non tumorales Résumé : Hémorragie colique non tumorale peut être grave et engager le pronostic vital notamment chez les personnes âgées avec un taux de mortalité atteignant jusqu’à 5%.
Notre étude a pour but de savoir détecter et traiter l’hémorragie colique d’étiologies non tumorales dans un délai le plus rapide.
L’étude se déroule au sein du service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du centre hospitalier universitaire Ibn Sina RABAT sur une période de 9 ans (2010-2019) incluant six patients présentant une hémorragie colique non tumorale.(Hémorragie diverticulaire – Angiodysplasie – 2 cas de Rectocolite ulcéro-hémorragique – Colite inflammatoire indéterminée- colite post radique ).
Cliniquement les symptômes les plus évocateurs rectorragies, Méléna, anémie voir état de choc hémorragique.
La coloscopie est l’examen de choix, doit être réalisée dans les 12-48 heures en fonction de l’activité du saignement, elle a un bon rendement diagnostique et permet dans certaines situations un traitement endoscopique.
En cas d’hémorragie non contrôlée ou d’impossibilité de réaliser la coloscopie une angiographie ou angioscanner seront réalisés afin de permettre un diagnostic topographique ou parfois un diagnostic étiologique .
Les étiologies sont dominées par l’hémorragie diverticulaire , angiodysplasie ,les colites inflammatoires , colite ischémique et d’autres moins fréquentes les colites infectieuses ,médicamenteuses
Post radiques , hémorragie post polypectomie , ulcération Dieulafoy , varices coliques et endométriose colique .
L’évolution de l’hémorragie colique se fait le plus souvent vers l’arrêt spontané mais certaines hémorragies peuvent poser un délicat problème diagnostique et thérapeutique à résoudre en urgence parce qu’elles persistent d’emblée ou récidivent à court terme.
Le traitement est fonction de la cause et le caractère de l’hémorragie ,à coté de la chirurgie et l’embolisation L’hémostase endoscopique peut être une alternative à ces méthodes efficaces mais invasives .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942019 Président : EL FARICHA EL ALAMI.H Directeur : ECHARRAB.E Juge : EL OUNANI.M Juge : ELABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1942019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1942019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1942019URL