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MALADIE DE CROHN : ACTUALITES ETIOPATHOGENIQUES ET DIAGNOSTIQUES / Neama KAAOUARDA
Titre : MALADIE DE CROHN : ACTUALITES ETIOPATHOGENIQUES ET DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Neama KAAOUARDA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie inflammatoire chronique de l’intestin Pathogénie Microbiote intestinal Immunologie Résumé : La maladie de Crohn est une pathologie inflammatoire chronique de l'intestin qui
affecte principalement le tractus gastro-intestinal, avec une prévalence croissante à l'échelle
mondiale. Sa complexité étiopathogénique résulte de l'interaction entre des facteurs
génétiques, environnementaux, immunitaires et microbiens. Les études ont identifié plusieurs
loci de susceptibilité génétique, notamment le gène NOD2, dont les mutations altèrent la
réponse immunitaire innée, favorisant une inflammation persistante. Les facteurs
environnementaux tels que le tabagisme, les infections gastro-intestinales et un régime
alimentaire riche en aliments transformés sont également impliqués dans le déclenchement et
l'aggravation de la maladie. La dysbiose du microbiote intestinal, influencée par ces facteurs,
contribue également à l'inflammation chronique observée chez les patients. Les progrès
diagnostiques, notamment l'imagerie médicale, les biomarqueurs sanguins et fécaux, ainsi que
les techniques endoscopiques, permettent une identification plus précoce et précise de la
maladie, améliorant ainsi la prise en charge. En termes de traitement, la gestion de la maladie
de Crohn repose sur une approche multidisciplinaire et personnalisée. Les thérapies incluent
les anti-inflammatoires, les immunosuppresseurs et les agents biologiques tels que les antiTNF, qui ciblent spécifiquement les voies inflammatoires. Les corticostéroïdes sont utilisés
pour les poussées aiguës, tandis que les immunomodulateurs et les biologiques sont
privilégiés pour le traitement de fond et la prévention des rechutes. En cas de complications
ou d'échec des traitements médicaux, la chirurgie peut être nécessaire. Malgré ces avancées, la
maladie de Crohn reste un défi thérapeutique majeur, nécessitant une vigilance constante et
des stratégies de traitement adaptées pour améliorer la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2822024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : Rida TAGAJDID MALADIE DE CROHN : ACTUALITES ETIOPATHOGENIQUES ET DIAGNOSTIQUES [thèse] / Neama KAAOUARDA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie inflammatoire chronique de l’intestin Pathogénie Microbiote intestinal Immunologie Résumé : La maladie de Crohn est une pathologie inflammatoire chronique de l'intestin qui
affecte principalement le tractus gastro-intestinal, avec une prévalence croissante à l'échelle
mondiale. Sa complexité étiopathogénique résulte de l'interaction entre des facteurs
génétiques, environnementaux, immunitaires et microbiens. Les études ont identifié plusieurs
loci de susceptibilité génétique, notamment le gène NOD2, dont les mutations altèrent la
réponse immunitaire innée, favorisant une inflammation persistante. Les facteurs
environnementaux tels que le tabagisme, les infections gastro-intestinales et un régime
alimentaire riche en aliments transformés sont également impliqués dans le déclenchement et
l'aggravation de la maladie. La dysbiose du microbiote intestinal, influencée par ces facteurs,
contribue également à l'inflammation chronique observée chez les patients. Les progrès
diagnostiques, notamment l'imagerie médicale, les biomarqueurs sanguins et fécaux, ainsi que
les techniques endoscopiques, permettent une identification plus précoce et précise de la
maladie, améliorant ainsi la prise en charge. En termes de traitement, la gestion de la maladie
de Crohn repose sur une approche multidisciplinaire et personnalisée. Les thérapies incluent
les anti-inflammatoires, les immunosuppresseurs et les agents biologiques tels que les antiTNF, qui ciblent spécifiquement les voies inflammatoires. Les corticostéroïdes sont utilisés
pour les poussées aiguës, tandis que les immunomodulateurs et les biologiques sont
privilégiés pour le traitement de fond et la prévention des rechutes. En cas de complications
ou d'échec des traitements médicaux, la chirurgie peut être nécessaire. Malgré ces avancées, la
maladie de Crohn reste un défi thérapeutique majeur, nécessitant une vigilance constante et
des stratégies de traitement adaptées pour améliorer la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2822024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : Rida TAGAJDID Réservation
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