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LES ENDOCARDITES INFECTIEUSES OPEREES A LA PHASE AIGUE / EZEKARI ILHAM
Titre : LES ENDOCARDITES INFECTIEUSES OPEREES A LA PHASE AIGUE Type de document : thèse Auteurs : EZEKARI ILHAM, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PHASE AIGUE INTERVENTION CHIRURGICALE PRONOSTIC. Résumé : L’objectif de l’étude est d’analyser les résultats de la chirurgie de l’endocardite à la phase aigue.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 51 cas d’endocardite infectieuse opérés à la phase aigue au service de réanimation de la chirurgie cardiovasculaire à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V Rabat.
La moyenne d’âge des patients était de 37 ans, avec une nette prédominance masculine. La cardiopathie causale était dominée par le rhumatisme articulaire aigu, 62.2% des patients présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive chez 17 patients et le streptocoque était le germe le plus fréquent (47%).
L’indication opératoire était hémodynamique dans 60.7% des cas, embolique dans 27.4% et infectieuse dans 3.9% des cas.
Les gestes opératoires ont comporté : 40 remplacements monovalvulaires (aortique : 26, mitral : 6, tricuspide :8), 16 doubles remplacements mitroaortiques et 4 changements de prothèse valvulaire.
Les complications postopératoires ont été dominées par le bas débit cardiaque dans 16 cas, 17 cas de troubles de rythme sévères et une insuffisance rénale dans 10 cas.
Le taux de mortalité hospitalière était de 17% : deux cas d’œdème aigu du poumon, quatre de choc cardiogénique, deux de choc septique et un seul cas de tamponnade cloisonnée.
La chirurgie de l’endocardite infectieuse à la phase aigue permet une réduction de la mortalité et l’amélioration du pronostic, par rapport au traitement médical seul, pour les formes engageant le pronostic vital, cette chirurgie est pratiquée de plus en plus précocement afin de privilégier un geste conservateur et éviter par la suite une dégradation sévère des grandes fonctions vitales cause de morbimortalité périopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052013 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : ABOUELALAA.K LES ENDOCARDITES INFECTIEUSES OPEREES A LA PHASE AIGUE [thèse] / EZEKARI ILHAM, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PHASE AIGUE INTERVENTION CHIRURGICALE PRONOSTIC. Résumé : L’objectif de l’étude est d’analyser les résultats de la chirurgie de l’endocardite à la phase aigue.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 51 cas d’endocardite infectieuse opérés à la phase aigue au service de réanimation de la chirurgie cardiovasculaire à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V Rabat.
La moyenne d’âge des patients était de 37 ans, avec une nette prédominance masculine. La cardiopathie causale était dominée par le rhumatisme articulaire aigu, 62.2% des patients présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive chez 17 patients et le streptocoque était le germe le plus fréquent (47%).
L’indication opératoire était hémodynamique dans 60.7% des cas, embolique dans 27.4% et infectieuse dans 3.9% des cas.
Les gestes opératoires ont comporté : 40 remplacements monovalvulaires (aortique : 26, mitral : 6, tricuspide :8), 16 doubles remplacements mitroaortiques et 4 changements de prothèse valvulaire.
Les complications postopératoires ont été dominées par le bas débit cardiaque dans 16 cas, 17 cas de troubles de rythme sévères et une insuffisance rénale dans 10 cas.
Le taux de mortalité hospitalière était de 17% : deux cas d’œdème aigu du poumon, quatre de choc cardiogénique, deux de choc septique et un seul cas de tamponnade cloisonnée.
La chirurgie de l’endocardite infectieuse à la phase aigue permet une réduction de la mortalité et l’amélioration du pronostic, par rapport au traitement médical seul, pour les formes engageant le pronostic vital, cette chirurgie est pratiquée de plus en plus précocement afin de privilégier un geste conservateur et éviter par la suite une dégradation sévère des grandes fonctions vitales cause de morbimortalité périopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052013 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : ABOUELALAA.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2052013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2052013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES BRULURES DE LA MAIN A LA PHASE AIGUE CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES A L’H.M.I M.V DE RABAT (A PROPOS DE 102 CAS) / TAHARHAAT Wail
Titre : LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES BRULURES DE LA MAIN A LA PHASE AIGUE CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES A L’H.M.I M.V DE RABAT (A PROPOS DE 102 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TAHARHAAT Wail, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlures de la main Phase aiguë Critères de gravité Prise en charge primaire Rééducation Résumé : OBJECTIFS : Notre étude a pour objectif de relever les données épidémiologiques, cliniques,
thérapeutiques et évolutives des brûlures de la main afin de pouvoir évaluer nos protocoles de soins et
de proposer des attitudes préventives et des recommandations adaptées à notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique
étalée sur 4 ans, de janvier 2017 à décembre 2020, au sein du service de chirurgie plastique,
réparatrice et chirurgie des brûlés à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat. Durant
cette période, nous avons colligé 102 patients porteurs de brûlure d’au moins une main, admis dans
notre service pour la prise en charge de la brûlure à la phase aigüe.
RESULTATS : Il ressort de cette étude que le profil épidémiologique le plus souvent retrouvé
est le cas d’un patient de sexe masculin, âgé entre 35 et 45 ans, admis pour brûlures du 2ème degré
superficiel ou intermédiaire touchant la face dorsale des deux mains et le visage, survenant dans le
cadre d’un accident domestique par explosion d’une bonbonne de gaz de 3kg ou d’une cocotte-minute.
DISCUSSION : La prise en charge d’une main brûlée reste un difficile challenge pour le
chirurgien. Il s’agit cependant d’une situation à laquelle il est souvent confronté en raison de
l’importance du nombre de brûlures de la main. Le diagnostic de profondeur, la qualité et la précocité
du traitement initial sont ainsi essentiels pour réduire les complications fonctionnelles et esthétiques.
CONCLUSION : Une prise en charge pluridisciplinaire, précoce et adéquate reste la pierre
angulaire pour limiter les séquelles des brûlures de la main et offrir au patient une qualité de vie
acceptable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212021 Président : Nawfal FEJJAL Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Jalal HAMAMA Juge : Amine KHALES et Co-Rapporteur LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES BRULURES DE LA MAIN A LA PHASE AIGUE CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES A L’H.M.I M.V DE RABAT (A PROPOS DE 102 CAS) [thèse] / TAHARHAAT Wail, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Brûlures de la main Phase aiguë Critères de gravité Prise en charge primaire Rééducation Résumé : OBJECTIFS : Notre étude a pour objectif de relever les données épidémiologiques, cliniques,
thérapeutiques et évolutives des brûlures de la main afin de pouvoir évaluer nos protocoles de soins et
de proposer des attitudes préventives et des recommandations adaptées à notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique
étalée sur 4 ans, de janvier 2017 à décembre 2020, au sein du service de chirurgie plastique,
réparatrice et chirurgie des brûlés à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat. Durant
cette période, nous avons colligé 102 patients porteurs de brûlure d’au moins une main, admis dans
notre service pour la prise en charge de la brûlure à la phase aigüe.
RESULTATS : Il ressort de cette étude que le profil épidémiologique le plus souvent retrouvé
est le cas d’un patient de sexe masculin, âgé entre 35 et 45 ans, admis pour brûlures du 2ème degré
superficiel ou intermédiaire touchant la face dorsale des deux mains et le visage, survenant dans le
cadre d’un accident domestique par explosion d’une bonbonne de gaz de 3kg ou d’une cocotte-minute.
DISCUSSION : La prise en charge d’une main brûlée reste un difficile challenge pour le
chirurgien. Il s’agit cependant d’une situation à laquelle il est souvent confronté en raison de
l’importance du nombre de brûlures de la main. Le diagnostic de profondeur, la qualité et la précocité
du traitement initial sont ainsi essentiels pour réduire les complications fonctionnelles et esthétiques.
CONCLUSION : Une prise en charge pluridisciplinaire, précoce et adéquate reste la pierre
angulaire pour limiter les séquelles des brûlures de la main et offrir au patient une qualité de vie
acceptable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212021 Président : Nawfal FEJJAL Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Jalal HAMAMA Juge : Amine KHALES et Co-Rapporteur Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3212021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3212021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3212021URL