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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'TDM cérébrale' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLes Complications thromboemboliques au cours des poussées de la Néphrose lipoïdique chez l’enfant à propos de 21 cas. / EZZIAT Sanae
Titre : Les Complications thromboemboliques au cours des poussées de la Néphrose lipoïdique chez l’enfant à propos de 21 cas. Type de document : thèse Auteurs : EZZIAT Sanae, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : complications thromboemboliques, néphrose lipoïdique Héparine de bas poids moléculaire AntivitamineK Facteurs de risques plaquettes fibrinogène albumine TP Cholestérol triglycérides D-dimères écho doppler TDM cérébrale Résumé : Les complications thromboemboliques de la néphrose lipoïdique sont graves et rares, mais leur incidence reste sous-estimée.
Dans le but d’analyser ce risque, nous avons étudié rétrospectivement une série de 21 cas avec des facteurs de risques thromboemboliques, colligés à l’unité de néphrologie service de pédiatrie IV, sur une période de 11,4 ans, il s’agit de 13 garçons et 8 filles dont 3 cas ont développés une thrombose.
Sur le plan biologique, à l’admission on a trouvé une élévation de :
-D-dimères, cholestérol et Triglycérides chez tous les patients. Ainsi que du Fibrinogène chez 20 patients, et des Plaquettes dans 17 cas.
Parallèlement une diminution de : L’albumine chez 18 patients, et du TP chez 5 patients.
Tous les malades de notre série ont bénéficiés d’un traitement symptomatique, et d’un traitement curatif, en plus de la corticothérapie, ils ont tous été traités initialement par l’héparine de bas poids moléculaire (HBPM). Pour le cas qui avait une thrombose du membre inferieur droit, le traitement par HBPM a été arrêté suite à une amputation du membre inferieur droit, et pour les 2 cas qui avaient une thrombose cérébrale, l HBPM a été suivie par l’introduction d’antivitamine K.
L’évolution était défavorable chez un seul patient (4.7 %) celui qui a subi une amputation du membre inferieur droit.
Nous insistons qu’il est crucial d'évaluer le profil individuel du risque thrombotique chez les patients suivie pour néphrose lipoïdique, afin d'identifier les patients qui peuvent bénéficier le plus de la prophylaxie antithrombotique avec héparine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562017 Président : BAYAHYA .R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B Juge : AZLARAB.M Juge : TLIGUI.H Les Complications thromboemboliques au cours des poussées de la Néphrose lipoïdique chez l’enfant à propos de 21 cas. [thèse] / EZZIAT Sanae, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : complications thromboemboliques, néphrose lipoïdique Héparine de bas poids moléculaire AntivitamineK Facteurs de risques plaquettes fibrinogène albumine TP Cholestérol triglycérides D-dimères écho doppler TDM cérébrale Résumé : Les complications thromboemboliques de la néphrose lipoïdique sont graves et rares, mais leur incidence reste sous-estimée.
Dans le but d’analyser ce risque, nous avons étudié rétrospectivement une série de 21 cas avec des facteurs de risques thromboemboliques, colligés à l’unité de néphrologie service de pédiatrie IV, sur une période de 11,4 ans, il s’agit de 13 garçons et 8 filles dont 3 cas ont développés une thrombose.
Sur le plan biologique, à l’admission on a trouvé une élévation de :
-D-dimères, cholestérol et Triglycérides chez tous les patients. Ainsi que du Fibrinogène chez 20 patients, et des Plaquettes dans 17 cas.
Parallèlement une diminution de : L’albumine chez 18 patients, et du TP chez 5 patients.
Tous les malades de notre série ont bénéficiés d’un traitement symptomatique, et d’un traitement curatif, en plus de la corticothérapie, ils ont tous été traités initialement par l’héparine de bas poids moléculaire (HBPM). Pour le cas qui avait une thrombose du membre inferieur droit, le traitement par HBPM a été arrêté suite à une amputation du membre inferieur droit, et pour les 2 cas qui avaient une thrombose cérébrale, l HBPM a été suivie par l’introduction d’antivitamine K.
L’évolution était défavorable chez un seul patient (4.7 %) celui qui a subi une amputation du membre inferieur droit.
Nous insistons qu’il est crucial d'évaluer le profil individuel du risque thrombotique chez les patients suivie pour néphrose lipoïdique, afin d'identifier les patients qui peuvent bénéficier le plus de la prophylaxie antithrombotique avec héparine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562017 Président : BAYAHYA .R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B Juge : AZLARAB.M Juge : TLIGUI.H Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2562017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2562017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : surveillance neurologique du traumatisé crânien à la phase aigüe: DTC/scanner cérébral systématique Type de document : thèse Auteurs : El Ouardighi kaoutar, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : traumatisme crânien doppler transcrânien TDM cérébrale surveillance neurologique. Résumé : Introduction: En traumatologie crânienne, le scanner cérébral est l’examen de référence pour déceler les lésions intra et ou extra-parenchymateuses. La majorité des patients admis aux urgences pour traumatisme crânien ont un scanner cérébral normal ou peu contributif. Le risque d’aggravation neurologique secondaire chez ces malades est réel (1-30%), pouvant être détecté par le doppler transcrânien (DTC).
Objectif: L’intérêt de l’étude est de démontrer le rôle du DTC dans la détection précoce de l’aggravation neurologique, permettant de codifier les indications scanographiques généralement excessives.
Patients et méthode: il s’agit d’une étude prospective observationnelle, menée au service de réanimation des urgences chirurgicales (RUCH) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, entre janvier et octobre 2015. Ont été inclus tous les traumatisés crâniens hospitalisés à la RUCH durant cette période.
Résultats: Aucun scanner réalisé systématiquement n’a abouti à une modification thérapeutique, 90% des TDM n’ont même pas objectivé de modifications radiologiques. Tandis que: Six scanners parmi 11 réalisés sur DTC pathologiques ont confirmé l’aggravation des lésions cérébrales, deux d’entre eux ont abouti à une indication chirurgicale. Deux angio-scanners réalisés devant des flux pendulaires au DTC ont confirmé le diagnostic de mort encéphalique. Enfin, la correction de l’hypo perfusion cérébrale par vasopresseurs a été guidée par le DTC chez 30 malades.
Conclusion: le DTC est un examen rapide et non invasif. Il permet l’étude de l’hémodynamique cérébrale au lit du malade, en mesurant la vélocité sanguine des principales artères cérébrales. Ainsi, dans le cadre d’une HTIC, une baisse des vélocités diastoliques associée à une augmentation de l’index de pulsatilité semble être un pré requis pour la réalisation d’un scanner de contrôle dont la sensibilité dans ces conditions est améliorée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912015 Président : FAROUDY.M Directeur : EL ABBADI.N Juge : NASSAR.L Juge : KETTANI.A Juge : EL KORAICHI.A surveillance neurologique du traumatisé crânien à la phase aigüe: DTC/scanner cérébral systématique [thèse] / El Ouardighi kaoutar, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : traumatisme crânien doppler transcrânien TDM cérébrale surveillance neurologique. Résumé : Introduction: En traumatologie crânienne, le scanner cérébral est l’examen de référence pour déceler les lésions intra et ou extra-parenchymateuses. La majorité des patients admis aux urgences pour traumatisme crânien ont un scanner cérébral normal ou peu contributif. Le risque d’aggravation neurologique secondaire chez ces malades est réel (1-30%), pouvant être détecté par le doppler transcrânien (DTC).
Objectif: L’intérêt de l’étude est de démontrer le rôle du DTC dans la détection précoce de l’aggravation neurologique, permettant de codifier les indications scanographiques généralement excessives.
Patients et méthode: il s’agit d’une étude prospective observationnelle, menée au service de réanimation des urgences chirurgicales (RUCH) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, entre janvier et octobre 2015. Ont été inclus tous les traumatisés crâniens hospitalisés à la RUCH durant cette période.
Résultats: Aucun scanner réalisé systématiquement n’a abouti à une modification thérapeutique, 90% des TDM n’ont même pas objectivé de modifications radiologiques. Tandis que: Six scanners parmi 11 réalisés sur DTC pathologiques ont confirmé l’aggravation des lésions cérébrales, deux d’entre eux ont abouti à une indication chirurgicale. Deux angio-scanners réalisés devant des flux pendulaires au DTC ont confirmé le diagnostic de mort encéphalique. Enfin, la correction de l’hypo perfusion cérébrale par vasopresseurs a été guidée par le DTC chez 30 malades.
Conclusion: le DTC est un examen rapide et non invasif. Il permet l’étude de l’hémodynamique cérébrale au lit du malade, en mesurant la vélocité sanguine des principales artères cérébrales. Ainsi, dans le cadre d’une HTIC, une baisse des vélocités diastoliques associée à une augmentation de l’index de pulsatilité semble être un pré requis pour la réalisation d’un scanner de contrôle dont la sensibilité dans ces conditions est améliorée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912015 Président : FAROUDY.M Directeur : EL ABBADI.N Juge : NASSAR.L Juge : KETTANI.A Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2912015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2912015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2912015URL
