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Titre : INFRACTUS DU MYOCARDE: PRISE EN CHARGE ET COMPLICATIONS Type de document : thèse Auteurs : IDRISSI ALAA ABOUELFETH, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infarctus du myocarde Angioplastie Thrombolyse Syndrome coronaire aigu Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail bibliographique a pour objectif de mettre l’accent sur les modes de prise en charge et les complications de l’infarctus du myocarde.
L'infarctus du myocarde correspond à une nécrose ischémique du muscle cardiaque, secondaire à une athérothrombose coronaire aigue. Son diagnostic repose essentiellement sur l'association d'une douleur angineuse prolongée et de modifications électrocardiographiques et biologiques (enzymes cardiaques).
La prise en charge de l'infarctus du myocarde consiste à la mise en route d'un traitement de reperfusion coronaire en urgence, soit par thrombolyse (surtout en préhospitalier), soit par angioplastie (avec ou sans stent), tout en respectant les contre-indications de chaque technique. Le traitement médicamenteux adjuvant institué dès la phase aigue regroupe: les antiagrégants plaquettaires (aspirine, clopidogrel et inhibiteurs de la glycoprotéine IIb/IIIa), l’héparine, les dérivés nitrés, les bêtabloquants (ou les inhibiteurs calciques en cas de contre- indication), et les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (ou les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II en cas d’intolérance).
L’addition des statines, parfois des antivitamine K, et surtout la correction et le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire, font partie des mesures essentielles de prévention secondaire post-infarctus. Cependant, certains patients nécessitent une réadaptation cardiaque à l’effort dans des centres spécialisés. En outre, la thérapie cellulaire utilisant la greffe de myoblastes autologues ou de cellules souches sanguines dans la zone lésée, pourrait constituer une perspective d’avenir.
Au Maroc, la prise en charge de l’infarctus du myocarde est possible dans les grandes villes mais avec des difficultés : absence d’un service d’aide médicale urgente, absence et coût onéreux de certains produits (thrombolytiques, anti-GP IIb/IIIa et clopidogrel).
Les complications aigues de l’infarctus du myocarde sont dominées par les complications hémodynamiques (choc cardiogénique, infarctus du ventricule droit et insuffisance cardiaque aigue) et mécaniques (rupture de la paroi libre, rupture du septum interventriculaire et insuffisance mitrale) d’une part, les troubles du rythme (ventriculaire et supraventriculaire) et de la conduction (bloc auriculoventriculaire et dysfonction sinusale) d’autre part. Si les premières sont en rapport avec l’étendue de la nécrose, les secondes ne le sont pas, elles surviennent très précocement et sont responsables de mort subite.
Les complications tardives regroupent l’épanchement péricardique, l’insuffisance cardiaque chronique, la récidive tardive d’infarctus, l’angor résiduel, les anévrismes ventriculaires et le syndrome de Dressler.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562008 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : BENZIANE HAMID INFRACTUS DU MYOCARDE: PRISE EN CHARGE ET COMPLICATIONS [thèse] / IDRISSI ALAA ABOUELFETH, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infarctus du myocarde Angioplastie Thrombolyse Syndrome coronaire aigu Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail bibliographique a pour objectif de mettre l’accent sur les modes de prise en charge et les complications de l’infarctus du myocarde.
L'infarctus du myocarde correspond à une nécrose ischémique du muscle cardiaque, secondaire à une athérothrombose coronaire aigue. Son diagnostic repose essentiellement sur l'association d'une douleur angineuse prolongée et de modifications électrocardiographiques et biologiques (enzymes cardiaques).
La prise en charge de l'infarctus du myocarde consiste à la mise en route d'un traitement de reperfusion coronaire en urgence, soit par thrombolyse (surtout en préhospitalier), soit par angioplastie (avec ou sans stent), tout en respectant les contre-indications de chaque technique. Le traitement médicamenteux adjuvant institué dès la phase aigue regroupe: les antiagrégants plaquettaires (aspirine, clopidogrel et inhibiteurs de la glycoprotéine IIb/IIIa), l’héparine, les dérivés nitrés, les bêtabloquants (ou les inhibiteurs calciques en cas de contre- indication), et les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (ou les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II en cas d’intolérance).
L’addition des statines, parfois des antivitamine K, et surtout la correction et le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire, font partie des mesures essentielles de prévention secondaire post-infarctus. Cependant, certains patients nécessitent une réadaptation cardiaque à l’effort dans des centres spécialisés. En outre, la thérapie cellulaire utilisant la greffe de myoblastes autologues ou de cellules souches sanguines dans la zone lésée, pourrait constituer une perspective d’avenir.
Au Maroc, la prise en charge de l’infarctus du myocarde est possible dans les grandes villes mais avec des difficultés : absence d’un service d’aide médicale urgente, absence et coût onéreux de certains produits (thrombolytiques, anti-GP IIb/IIIa et clopidogrel).
Les complications aigues de l’infarctus du myocarde sont dominées par les complications hémodynamiques (choc cardiogénique, infarctus du ventricule droit et insuffisance cardiaque aigue) et mécaniques (rupture de la paroi libre, rupture du septum interventriculaire et insuffisance mitrale) d’une part, les troubles du rythme (ventriculaire et supraventriculaire) et de la conduction (bloc auriculoventriculaire et dysfonction sinusale) d’autre part. Si les premières sont en rapport avec l’étendue de la nécrose, les secondes ne le sont pas, elles surviennent très précocement et sont responsables de mort subite.
Les complications tardives regroupent l’épanchement péricardique, l’insuffisance cardiaque chronique, la récidive tardive d’infarctus, l’angor résiduel, les anévrismes ventriculaires et le syndrome de Dressler.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562008 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : BENZIANE HAMID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0562008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible Documents numériques
P0562008URL Le syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune / FENNICH Hala
Titre : Le syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune Type de document : thèse Auteurs : FENNICH Hala, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome coronaire aigu jeune facteur de risque traitement Résumé : La maladie coronaire est l’une des principales causes de mortalité dans le monde. La coronaropathie apparaît à un âge de plus en plus jeune et avec des spécificités qui lui sont propres .Il s’agit ainsi d’une entité singulière mais non exceptionnelle.
L’objectif de notre étude est de mettre en évidence les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques et échographiques du syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune à travers une série de 43 patients; et de préciser les particularités angiographiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée dans le service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2011 et juin 2015 .L’étude a inclus tous les patients admis pour prise en charge d’un syndrome coronaire aigu et dont l’âge était égale ou inferieur à 40 ans.
L’âge moyen retrouvé était de 34ans avec une nette prédominance masculine. Le tabagisme (58.1%) est le principal facteur de risque incriminé dans cette catégorie d’âge. L’évaluation angiographique objective une atteinte souvent mono tronculaire, intéressant l’artère inter ventriculaire antérieure dans 79 %. La coronarographie est revenue normale chez 12 patients soit 32%. Les étiologies sont diverses. L’atteinte non athéromateuse doit être évoquée et diagnostiquée.
La maladie coronaire du sujet jeune a un bon pronostic à court et moyen terme. La prévention des facteurs de risque demeure la pierre angulaire de la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992016 Président : ZBIR.E Directeur : ZARZUR.J Juge : OUKERRAJ.L Juge : AIT HOUSSA.M Le syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune [thèse] / FENNICH Hala, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndrome coronaire aigu jeune facteur de risque traitement Résumé : La maladie coronaire est l’une des principales causes de mortalité dans le monde. La coronaropathie apparaît à un âge de plus en plus jeune et avec des spécificités qui lui sont propres .Il s’agit ainsi d’une entité singulière mais non exceptionnelle.
L’objectif de notre étude est de mettre en évidence les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques et échographiques du syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune à travers une série de 43 patients; et de préciser les particularités angiographiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée dans le service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2011 et juin 2015 .L’étude a inclus tous les patients admis pour prise en charge d’un syndrome coronaire aigu et dont l’âge était égale ou inferieur à 40 ans.
L’âge moyen retrouvé était de 34ans avec une nette prédominance masculine. Le tabagisme (58.1%) est le principal facteur de risque incriminé dans cette catégorie d’âge. L’évaluation angiographique objective une atteinte souvent mono tronculaire, intéressant l’artère inter ventriculaire antérieure dans 79 %. La coronarographie est revenue normale chez 12 patients soit 32%. Les étiologies sont diverses. L’atteinte non athéromateuse doit être évoquée et diagnostiquée.
La maladie coronaire du sujet jeune a un bon pronostic à court et moyen terme. La prévention des facteurs de risque demeure la pierre angulaire de la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992016 Président : ZBIR.E Directeur : ZARZUR.J Juge : OUKERRAJ.L Juge : AIT HOUSSA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1992016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1992016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE SYNDROME CORONARIEN AIGU CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 45 ANS Type de document : thèse Auteurs : EL GHANMI Meryem, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome coronaire aigu jeune facteur de risque traitement Résumé : La maladie coronaire est l’une des principales causes de mortalité dans le monde.
La coronaropathie apparaît à un âge de plus en plus jeune et avec des spécificités qui lui sont propres. Il s’agit ainsi d’une entité singulière mais non exceptionnelle.
L’objectif de notre étude est de mettre en évidence les caractéristiques épidémiologiques , cliniques, électriques et échographiques du syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune à travers une série de 40 patients; et de préciser les particularités angiographiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée dans le service de cardiologie de l’hôpital militaire d’instructions Mohamed V de Rabat entre 2014 et 2016 Rabat.
L’étude a inclu tous les patients admis pour prise en charge d’un syndrome coronaire aigu et dont l’âge était égale ou inférieur à 45 ans.
L’âge moyen retrouvé était de 41 ans avec une nette prédominance masculine. Le tabagisme (76%) est le principal facteur de risque incriminé dans cette catégorie d’âge. L’évaluation angiographique objective une atteinte souvent mono tronculaire, intéressant l’artère inter ventriculaire antérieure dans 78 %. La coronarographie est revenue normale chez 37% des patients. Les étiologies sont diverses. L’atteinte non athéromateuse doit être évoquée et diagnostiquée.
La maladie coronaire du sujet jeune a un bon pronostic à court et moyen terme.
La prévention des facteurs de risque demeure la pierre angulaire de la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192019 Président : AIT HOUSSA.M Directeur : LAKHAL.Z Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSOUNI.Z Juge : ASFALOU.I LE SYNDROME CORONARIEN AIGU CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 45 ANS [thèse] / EL GHANMI Meryem, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndrome coronaire aigu jeune facteur de risque traitement Résumé : La maladie coronaire est l’une des principales causes de mortalité dans le monde.
La coronaropathie apparaît à un âge de plus en plus jeune et avec des spécificités qui lui sont propres. Il s’agit ainsi d’une entité singulière mais non exceptionnelle.
L’objectif de notre étude est de mettre en évidence les caractéristiques épidémiologiques , cliniques, électriques et échographiques du syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune à travers une série de 40 patients; et de préciser les particularités angiographiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée dans le service de cardiologie de l’hôpital militaire d’instructions Mohamed V de Rabat entre 2014 et 2016 Rabat.
L’étude a inclu tous les patients admis pour prise en charge d’un syndrome coronaire aigu et dont l’âge était égale ou inférieur à 45 ans.
L’âge moyen retrouvé était de 41 ans avec une nette prédominance masculine. Le tabagisme (76%) est le principal facteur de risque incriminé dans cette catégorie d’âge. L’évaluation angiographique objective une atteinte souvent mono tronculaire, intéressant l’artère inter ventriculaire antérieure dans 78 %. La coronarographie est revenue normale chez 37% des patients. Les étiologies sont diverses. L’atteinte non athéromateuse doit être évoquée et diagnostiquée.
La maladie coronaire du sujet jeune a un bon pronostic à court et moyen terme.
La prévention des facteurs de risque demeure la pierre angulaire de la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192019 Président : AIT HOUSSA.M Directeur : LAKHAL.Z Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSOUNI.Z Juge : ASFALOU.I Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1192019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1192019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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