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Affiner la recherche Faire une suggestionEnquête sur l’évaluation du risque cardiaque en chirurgie vasculaire (à propos de 210 cas) / BOUHDADI Hanae
Titre : Enquête sur l’évaluation du risque cardiaque en chirurgie vasculaire (à propos de 210 cas) Type de document : thèse Auteurs : BOUHDADI Hanae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : risque cardiaque chirurgie vasculaire évaluation préopératoire Résumé : Les complications cardiovasculaires constituent une des principales sources de morbi-mortalité périopératoire. La chirurgie vasculaire en particulier représente le prototype d’interventions à risque cardiovasculaire élevé, justifiant une prise en charge périopératoire optimale. Celle-ci passe par une évaluation adaptée du risque cardiaque en préopératoire et par une optimisation du traitement médical.
L’objectif de notre enquête a été la vérification de la conformité de notre pratique avec les recommandations internationales.
Il s’agit d’une enquête rétrospective sur une durée de quatre ans, ayant porté sur un ensemble de 210 patients opérés d’une chirurgie vasculaire.
Le sexe masculin représentait 79% des patients et le sexe féminin 21%, avec un âge moyen de 59 ans. 46% des patients ont été opérés d’une chirurgie de l’aorte abdominale, 32% d’une chirurgie vasculaire périphérique et 22% d’une chirurgie de la carotide. La capacité fonctionnelle n’a pas pu être évaluée du fait de la nature de la chirurgie et était donc considérée comme faible. En ce qui concerne le score de Lee, 15% des patients n’avaient aucun facteur de risque clinique, 78% présentaient 1 ou 2 facteurs de risque clinique, et 7% avaient au moins 3 facteurs de risque. Concernant les examens paracliniques à visée cardiaque, un ECG de repos a été réalisé chez tous les patients de notre enquête et une échographie cardiaque de repos chez 65%. Quatre patients ont bénéficié d’une échocardiographie de stress à la dobutamine, alors que huit patients se sont vu prescrire une coronarographie préopératoire.
Au total, notre étude a mis en évidence l’existence de certains écarts entre notre pratique hospitalière et les recommandations des sociétés savantes en la matière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842016 Président : LEKEHAL.B Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : ALILOU.M Enquête sur l’évaluation du risque cardiaque en chirurgie vasculaire (à propos de 210 cas) [thèse] / BOUHDADI Hanae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : risque cardiaque chirurgie vasculaire évaluation préopératoire Résumé : Les complications cardiovasculaires constituent une des principales sources de morbi-mortalité périopératoire. La chirurgie vasculaire en particulier représente le prototype d’interventions à risque cardiovasculaire élevé, justifiant une prise en charge périopératoire optimale. Celle-ci passe par une évaluation adaptée du risque cardiaque en préopératoire et par une optimisation du traitement médical.
L’objectif de notre enquête a été la vérification de la conformité de notre pratique avec les recommandations internationales.
Il s’agit d’une enquête rétrospective sur une durée de quatre ans, ayant porté sur un ensemble de 210 patients opérés d’une chirurgie vasculaire.
Le sexe masculin représentait 79% des patients et le sexe féminin 21%, avec un âge moyen de 59 ans. 46% des patients ont été opérés d’une chirurgie de l’aorte abdominale, 32% d’une chirurgie vasculaire périphérique et 22% d’une chirurgie de la carotide. La capacité fonctionnelle n’a pas pu être évaluée du fait de la nature de la chirurgie et était donc considérée comme faible. En ce qui concerne le score de Lee, 15% des patients n’avaient aucun facteur de risque clinique, 78% présentaient 1 ou 2 facteurs de risque clinique, et 7% avaient au moins 3 facteurs de risque. Concernant les examens paracliniques à visée cardiaque, un ECG de repos a été réalisé chez tous les patients de notre enquête et une échographie cardiaque de repos chez 65%. Quatre patients ont bénéficié d’une échocardiographie de stress à la dobutamine, alors que huit patients se sont vu prescrire une coronarographie préopératoire.
Au total, notre étude a mis en évidence l’existence de certains écarts entre notre pratique hospitalière et les recommandations des sociétés savantes en la matière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842016 Président : LEKEHAL.B Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : ALILOU.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3842016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3842016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : L’ÉVALUATION PRÉOPÉRATOIRE DANS LES RÉSECTIONS PULMONAIRES MAJEURES. Type de document : thèse Auteurs : IDRISSI KAITOUNI Boubker, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Résections pulmonaires évaluation préopératoire Résumé : La chirurgie de résection pulmonaire est grevée d’une lourde morbi-mortalité, d’où l’intérêt d’une sélection soigneuse des candidats à cette chirurgie et d’une prise en charge rigoureuse en pré, en per et en postopératoire de ces malades.
Notre étude rétrospective a porté sur 72 patients, sur une période s’étalant sur 2 ans de Janvier 2018 à Décembre 2019.
Notre série fut dominée par le sexe masculin qui représentait 57%. Nous avons opéré des patients de tout âge, avec des extrêmes allant de 15 à 78 ans. Les antécédents étaient dominés par le tabagisme et la tuberculose, 16% et 33%.
La pathologie néoplasique fut la plus fréquente [39 patients]. Elle était suivie par la pathologie infectieuse [22 patients]. Finalement la pathologie inflammatoire fut la moins recensée [11 patients].
L’évaluation fonctionnelle respiratoire, évaluée essentiellement par la spirométrie chez tous nos patients, a mis en évidence un VEMS moyen avoisinant les 77% avec des extrêmes allants de 43% à 100%. La scintigraphie pulmonaire a pu être pratiquée chez [5 patients]. Quant à la DLCO, elle ne fut réalisée que chez [2 patients].
L’évaluation cardiovasculaire a été appréciée chez [8 patients] à l’aide d’une ergospirométrie. Le VO2max mesuré durant le test de marche de 6 min, a varié entre 13,1 et 21,9 ml/kg/min.
L’intervention chirurgicale la plus pratiquée fut la lobectomie [55 patients] suivie de la pneumonectomie [10 patients] et finalement la bi-lobectomie [7 patients]. La chirurgie mini-invasive, vidéo-assistée fut réalisée chez [8 patients].
Seulement [3 patients] ont présenté des complications postopératoires et ont donc été hospitalisés dans un service de réanimation chirurgicale. Tous ces patients ont présenté des complications d’ordre respiratoire. La mortalité postopératoire était de 2,7%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172020 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHEKH.M Juge : ALILOU.M L’ÉVALUATION PRÉOPÉRATOIRE DANS LES RÉSECTIONS PULMONAIRES MAJEURES. [thèse] / IDRISSI KAITOUNI Boubker, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Résections pulmonaires évaluation préopératoire Résumé : La chirurgie de résection pulmonaire est grevée d’une lourde morbi-mortalité, d’où l’intérêt d’une sélection soigneuse des candidats à cette chirurgie et d’une prise en charge rigoureuse en pré, en per et en postopératoire de ces malades.
Notre étude rétrospective a porté sur 72 patients, sur une période s’étalant sur 2 ans de Janvier 2018 à Décembre 2019.
Notre série fut dominée par le sexe masculin qui représentait 57%. Nous avons opéré des patients de tout âge, avec des extrêmes allant de 15 à 78 ans. Les antécédents étaient dominés par le tabagisme et la tuberculose, 16% et 33%.
La pathologie néoplasique fut la plus fréquente [39 patients]. Elle était suivie par la pathologie infectieuse [22 patients]. Finalement la pathologie inflammatoire fut la moins recensée [11 patients].
L’évaluation fonctionnelle respiratoire, évaluée essentiellement par la spirométrie chez tous nos patients, a mis en évidence un VEMS moyen avoisinant les 77% avec des extrêmes allants de 43% à 100%. La scintigraphie pulmonaire a pu être pratiquée chez [5 patients]. Quant à la DLCO, elle ne fut réalisée que chez [2 patients].
L’évaluation cardiovasculaire a été appréciée chez [8 patients] à l’aide d’une ergospirométrie. Le VO2max mesuré durant le test de marche de 6 min, a varié entre 13,1 et 21,9 ml/kg/min.
L’intervention chirurgicale la plus pratiquée fut la lobectomie [55 patients] suivie de la pneumonectomie [10 patients] et finalement la bi-lobectomie [7 patients]. La chirurgie mini-invasive, vidéo-assistée fut réalisée chez [8 patients].
Seulement [3 patients] ont présenté des complications postopératoires et ont donc été hospitalisés dans un service de réanimation chirurgicale. Tous ces patients ont présenté des complications d’ordre respiratoire. La mortalité postopératoire était de 2,7%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172020 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHEKH.M Juge : ALILOU.M Réservation
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Titre : OPTIMISATION CARDIAQUE PREOPERATOIRE EN CHIRURGIE NON CARDIAQUE MISE A JOUR DES PRATIQUES ET DES STRATÉGIES Type de document : thèse Auteurs : EL MARZOUKI MERIEM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Optimisation cardiaque Évaluation préopératoire Scores de risque Complications cardiovasculaires Algorithmes décisionnels Cardiac optimization Preoperative assessment Risk scores Cardiovascular complications Decision algorithms تحسين الحالة القلبية التقييم قبل الجراحة مؤشرات الخطر المضاعفات القلبية الوعائية الخوارزميات القرارية Résumé : Introduction : L’optimisation cardiaque préopératoire est essentielle pour gérer les patients à risque cardiovasculaire élevé. Cette revue présente les avancées récentes dans ce domaine, basées sur les recommandations internationales, et propose une synthèse des meilleures pratiques pour minimiser les risques périopératoires.
Objectifs : Cette thèse vise à explorer les nouvelles stratégies d’optimisation cardiaque en préopératoire pour les patients subissant une chirurgie non cardiaque, dans le but de réduire les complications cardiovasculaires et d’améliorer les résultats postopératoires.
État des lieux actuel : Les complications cardiovasculaires, notamment l’ischémie myocardique, demeurent une cause majeure de morbidité et de mortalité après une chirurgie non cardiaque. Ces événements impactent négativement le pronostic des patients et entraînent des coûts importants.
Progrès récents et innovations : Les approches d’optimisation cardiaque ont évolué grâce à l’utilisation de modèles prédictifs comme l’indice de risque cardiaque révisé (RCRI), permettant une évaluation plus précise. Les stratégies actuelles incluent des algorithmes décisionnels, des traitements pharmacologiques et des techniques non pharmacologiques, soutenus par des outils de diagnostic avancés. Ces innovations facilitent une gestion plus individualisée des patients à risque cardiovasculaire.
Conclusion et perspectives futures : L’optimisation cardiaque préopératoire est cruciale pour améliorer la sécurité chirurgicale. Les progrès récents permettent une gestion plus précise des patients à risque, bien qu’il soit nécessaire de poursuivre les recherches pour affiner ces stratégies et les adapter aux différents profils de patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772024 Président : ALILOU Mustapha Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Kheyi Jamal Juge : ELHAMZAOUI Hamza OPTIMISATION CARDIAQUE PREOPERATOIRE EN CHIRURGIE NON CARDIAQUE MISE A JOUR DES PRATIQUES ET DES STRATÉGIES [thèse] / EL MARZOUKI MERIEM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Optimisation cardiaque Évaluation préopératoire Scores de risque Complications cardiovasculaires Algorithmes décisionnels Cardiac optimization Preoperative assessment Risk scores Cardiovascular complications Decision algorithms تحسين الحالة القلبية التقييم قبل الجراحة مؤشرات الخطر المضاعفات القلبية الوعائية الخوارزميات القرارية Résumé : Introduction : L’optimisation cardiaque préopératoire est essentielle pour gérer les patients à risque cardiovasculaire élevé. Cette revue présente les avancées récentes dans ce domaine, basées sur les recommandations internationales, et propose une synthèse des meilleures pratiques pour minimiser les risques périopératoires.
Objectifs : Cette thèse vise à explorer les nouvelles stratégies d’optimisation cardiaque en préopératoire pour les patients subissant une chirurgie non cardiaque, dans le but de réduire les complications cardiovasculaires et d’améliorer les résultats postopératoires.
État des lieux actuel : Les complications cardiovasculaires, notamment l’ischémie myocardique, demeurent une cause majeure de morbidité et de mortalité après une chirurgie non cardiaque. Ces événements impactent négativement le pronostic des patients et entraînent des coûts importants.
Progrès récents et innovations : Les approches d’optimisation cardiaque ont évolué grâce à l’utilisation de modèles prédictifs comme l’indice de risque cardiaque révisé (RCRI), permettant une évaluation plus précise. Les stratégies actuelles incluent des algorithmes décisionnels, des traitements pharmacologiques et des techniques non pharmacologiques, soutenus par des outils de diagnostic avancés. Ces innovations facilitent une gestion plus individualisée des patients à risque cardiovasculaire.
Conclusion et perspectives futures : L’optimisation cardiaque préopératoire est cruciale pour améliorer la sécurité chirurgicale. Les progrès récents permettent une gestion plus précise des patients à risque, bien qu’il soit nécessaire de poursuivre les recherches pour affiner ces stratégies et les adapter aux différents profils de patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772024 Président : ALILOU Mustapha Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Kheyi Jamal Juge : ELHAMZAOUI Hamza Réservation
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