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INNOVATIONS ET DEFIS DANS LES TRAITEMENTS MEDICAUX DE CROHN : ENQUETE AUPRES DE 110 PATIENTS. / BOURROUK MANAL
Titre : INNOVATIONS ET DEFIS DANS LES TRAITEMENTS MEDICAUX DE CROHN : ENQUETE AUPRES DE 110 PATIENTS. Type de document : thèse Auteurs : BOURROUK MANAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Crohn Traitement médicaux Efficacité Effets indésirables Technologies avancées Crohn's disease Medical treatments Efficacy Adverse effects Advanced technologies داء كرون العلاجات الطبية الفعالية الآثار غير المرغوب فيها التقنيات المتقدمة Résumé : Introduction : La maladie de Crohn, affection inflammatoire chronique du système digestif, évolue par poussées et rémissions. Son traitement repose sur les anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et thérapies biologiques pour maîtriser l’inflammation et maintenir la rémission.
Matériels et méthodes : On a mené une étude observationnelle, transversale et descriptive sur une période de quatre ans entre Janvier 2020 et Juin 2024 au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V Rabat (HMIMV) au niveau des services de gastro entérologies I et II. Notre étude a inclus des patients adultes atteints de la maladie de Crohn, traités par mono-, bi- ou trithérapie et les patients perdus de vue ont été exclus.
Résultats : Notre étude a analysé 110 cas où l’Azathioprine était le traitement le plus utilisé (107 patients en association, 25 en monothérapie), suivi de l’Infliximab (75 en association, 20 en monothérapie), de la corticothérapie (72 en combinaison, 10 en monothérapie), des dérivés aminosalicylés (66 patients), de l’Adalimumab (32 patients), et de l’Ustékinumab (18 patients).
Par ailleurs, 72 % étaient bien informés sur les nouvelles thérapies et 73 % ont jugé utiles les technologies de suivi pour la gestion de leur maladie.
Conclusion : Notre étude révèle que l’Ustékinumab est perçu comme très efficace (94%) sans effets indésirables, suivi de l’Adalimumab (63 % modérément efficace) et de l’Infliximab (35 % très efficace, 50 % modérément efficace). L’Azathioprine, bien que considérée comme très efficace (44 %), est associée à des effets indésirables notables, notamment des troubles hématologiques (7 cas).
Les applications mobiles présentent un intérêt majeur dans le suivi personnalisé et en temps réel, réduisant le risque d'automédication et en renforçant la communication patient-médecin.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512024 Président : Hassan SEDDIK Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Sarra SENTISSI INNOVATIONS ET DEFIS DANS LES TRAITEMENTS MEDICAUX DE CROHN : ENQUETE AUPRES DE 110 PATIENTS. [thèse] / BOURROUK MANAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Crohn Traitement médicaux Efficacité Effets indésirables Technologies avancées Crohn's disease Medical treatments Efficacy Adverse effects Advanced technologies داء كرون العلاجات الطبية الفعالية الآثار غير المرغوب فيها التقنيات المتقدمة Résumé : Introduction : La maladie de Crohn, affection inflammatoire chronique du système digestif, évolue par poussées et rémissions. Son traitement repose sur les anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et thérapies biologiques pour maîtriser l’inflammation et maintenir la rémission.
Matériels et méthodes : On a mené une étude observationnelle, transversale et descriptive sur une période de quatre ans entre Janvier 2020 et Juin 2024 au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V Rabat (HMIMV) au niveau des services de gastro entérologies I et II. Notre étude a inclus des patients adultes atteints de la maladie de Crohn, traités par mono-, bi- ou trithérapie et les patients perdus de vue ont été exclus.
Résultats : Notre étude a analysé 110 cas où l’Azathioprine était le traitement le plus utilisé (107 patients en association, 25 en monothérapie), suivi de l’Infliximab (75 en association, 20 en monothérapie), de la corticothérapie (72 en combinaison, 10 en monothérapie), des dérivés aminosalicylés (66 patients), de l’Adalimumab (32 patients), et de l’Ustékinumab (18 patients).
Par ailleurs, 72 % étaient bien informés sur les nouvelles thérapies et 73 % ont jugé utiles les technologies de suivi pour la gestion de leur maladie.
Conclusion : Notre étude révèle que l’Ustékinumab est perçu comme très efficace (94%) sans effets indésirables, suivi de l’Adalimumab (63 % modérément efficace) et de l’Infliximab (35 % très efficace, 50 % modérément efficace). L’Azathioprine, bien que considérée comme très efficace (44 %), est associée à des effets indésirables notables, notamment des troubles hématologiques (7 cas).
Les applications mobiles présentent un intérêt majeur dans le suivi personnalisé et en temps réel, réduisant le risque d'automédication et en renforçant la communication patient-médecin.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512024 Président : Hassan SEDDIK Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Sarra SENTISSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5512024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LOCALISATION COLORECTALE DE LA MALADIE DE CROHN : traitement chirurgical a propos d’un cas / BOUFELOUSSEN MOHAMMED
Titre : LOCALISATION COLORECTALE DE LA MALADIE DE CROHN : traitement chirurgical a propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : BOUFELOUSSEN MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de crohn Coloscopie Coloproctectomie totale Anastomose iléo-anale Crohn’s disease colonoscopy total coloproctectomy ileo-anal anastomosis داء كرون تنظیر القولون استئصال القولون الكلي مفاغرة اللفائفي الشرجي. Résumé : La maladie de crohn se caractérise généralement par une inflammation transmurale de
l’intestin et peut affecter n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, de la bouche à la
région périanale.
Notre travail s’agit d’une étude rétrospective descriptive étalée sur 3 ans entre janvier
2019 et Janvier 2022 portant sur 1 cas de la localisation colo-rectale de la maladie de crohn
hospitalisé au sein du service des urgences de chirurgie viscérale (UCV) du CHU IBN SINA
de RABAT.
Le diagnostic de la MC de localisation colo-rectale est suspecté devant des
manifestations le plus souvent digestives (une douleur abdominale, un trouble de transit avec
un syndrome rectal), des manifestations extra-digestives ; et confirmé par des explorations
biologiques radiologiques et endoscopiques, l’exploration la plus importante c’est la
coloscopie qui permet de visualiser et faire une description totale des lésions avec réalisation
des biopsies pour confirmation histologique.
La PEC est multidisciplinaire qui fait intervenir de nombreuses spécialités : Gastroentérologues,
chirurgiens viscérales, Réanimateurs, Pathologistes, Psychiatres, Nutritionnistes
etc.
La chirurgie n’est utilisée qu’en cas d’échec de traitement médicale et dans les formes
compliquées. L’intervention de référence en cas d’atteinte colo-rectale de la MC c’est la
coloproctectomie totale avec iléostomie définitive en cas d’atteinte sévère avec un rectum non
conservable, on peut utiliser également une autre intervention en cas d’absences de
manifestations anopérinéales ou d’atteintes de l’intestin grêle c’est la coloproctectomie avec
anastomose iléo-anale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112022 Président : El Mahjoub ECHARRAB Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI LOCALISATION COLORECTALE DE LA MALADIE DE CROHN : traitement chirurgical a propos d’un cas [thèse] / BOUFELOUSSEN MOHAMMED, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de crohn Coloscopie Coloproctectomie totale Anastomose iléo-anale Crohn’s disease colonoscopy total coloproctectomy ileo-anal anastomosis داء كرون تنظیر القولون استئصال القولون الكلي مفاغرة اللفائفي الشرجي. Résumé : La maladie de crohn se caractérise généralement par une inflammation transmurale de
l’intestin et peut affecter n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, de la bouche à la
région périanale.
Notre travail s’agit d’une étude rétrospective descriptive étalée sur 3 ans entre janvier
2019 et Janvier 2022 portant sur 1 cas de la localisation colo-rectale de la maladie de crohn
hospitalisé au sein du service des urgences de chirurgie viscérale (UCV) du CHU IBN SINA
de RABAT.
Le diagnostic de la MC de localisation colo-rectale est suspecté devant des
manifestations le plus souvent digestives (une douleur abdominale, un trouble de transit avec
un syndrome rectal), des manifestations extra-digestives ; et confirmé par des explorations
biologiques radiologiques et endoscopiques, l’exploration la plus importante c’est la
coloscopie qui permet de visualiser et faire une description totale des lésions avec réalisation
des biopsies pour confirmation histologique.
La PEC est multidisciplinaire qui fait intervenir de nombreuses spécialités : Gastroentérologues,
chirurgiens viscérales, Réanimateurs, Pathologistes, Psychiatres, Nutritionnistes
etc.
La chirurgie n’est utilisée qu’en cas d’échec de traitement médicale et dans les formes
compliquées. L’intervention de référence en cas d’atteinte colo-rectale de la MC c’est la
coloproctectomie totale avec iléostomie définitive en cas d’atteinte sévère avec un rectum non
conservable, on peut utiliser également une autre intervention en cas d’absences de
manifestations anopérinéales ou d’atteintes de l’intestin grêle c’est la coloproctectomie avec
anastomose iléo-anale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112022 Président : El Mahjoub ECHARRAB Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Réservation
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