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INNOVATIONS ET DEFIS DANS LES TRAITEMENTS MEDICAUX DE CROHN : ENQUETE AUPRES DE 110 PATIENTS. / BOURROUK MANAL
Titre : INNOVATIONS ET DEFIS DANS LES TRAITEMENTS MEDICAUX DE CROHN : ENQUETE AUPRES DE 110 PATIENTS. Type de document : thèse Auteurs : BOURROUK MANAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Crohn Traitement médicaux Efficacité Effets indésirables Technologies avancées Crohn's disease Medical treatments Efficacy Adverse effects Advanced technologies داء كرون العلاجات الطبية الفعالية الآثار غير المرغوب فيها التقنيات المتقدمة Résumé : Introduction : La maladie de Crohn, affection inflammatoire chronique du système digestif, évolue par poussées et rémissions. Son traitement repose sur les anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et thérapies biologiques pour maîtriser l’inflammation et maintenir la rémission.
Matériels et méthodes : On a mené une étude observationnelle, transversale et descriptive sur une période de quatre ans entre Janvier 2020 et Juin 2024 au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V Rabat (HMIMV) au niveau des services de gastro entérologies I et II. Notre étude a inclus des patients adultes atteints de la maladie de Crohn, traités par mono-, bi- ou trithérapie et les patients perdus de vue ont été exclus.
Résultats : Notre étude a analysé 110 cas où l’Azathioprine était le traitement le plus utilisé (107 patients en association, 25 en monothérapie), suivi de l’Infliximab (75 en association, 20 en monothérapie), de la corticothérapie (72 en combinaison, 10 en monothérapie), des dérivés aminosalicylés (66 patients), de l’Adalimumab (32 patients), et de l’Ustékinumab (18 patients).
Par ailleurs, 72 % étaient bien informés sur les nouvelles thérapies et 73 % ont jugé utiles les technologies de suivi pour la gestion de leur maladie.
Conclusion : Notre étude révèle que l’Ustékinumab est perçu comme très efficace (94%) sans effets indésirables, suivi de l’Adalimumab (63 % modérément efficace) et de l’Infliximab (35 % très efficace, 50 % modérément efficace). L’Azathioprine, bien que considérée comme très efficace (44 %), est associée à des effets indésirables notables, notamment des troubles hématologiques (7 cas).
Les applications mobiles présentent un intérêt majeur dans le suivi personnalisé et en temps réel, réduisant le risque d'automédication et en renforçant la communication patient-médecin.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512024 Président : Hassan SEDDIK Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Sarra SENTISSI INNOVATIONS ET DEFIS DANS LES TRAITEMENTS MEDICAUX DE CROHN : ENQUETE AUPRES DE 110 PATIENTS. [thèse] / BOURROUK MANAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Crohn Traitement médicaux Efficacité Effets indésirables Technologies avancées Crohn's disease Medical treatments Efficacy Adverse effects Advanced technologies داء كرون العلاجات الطبية الفعالية الآثار غير المرغوب فيها التقنيات المتقدمة Résumé : Introduction : La maladie de Crohn, affection inflammatoire chronique du système digestif, évolue par poussées et rémissions. Son traitement repose sur les anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et thérapies biologiques pour maîtriser l’inflammation et maintenir la rémission.
Matériels et méthodes : On a mené une étude observationnelle, transversale et descriptive sur une période de quatre ans entre Janvier 2020 et Juin 2024 au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V Rabat (HMIMV) au niveau des services de gastro entérologies I et II. Notre étude a inclus des patients adultes atteints de la maladie de Crohn, traités par mono-, bi- ou trithérapie et les patients perdus de vue ont été exclus.
Résultats : Notre étude a analysé 110 cas où l’Azathioprine était le traitement le plus utilisé (107 patients en association, 25 en monothérapie), suivi de l’Infliximab (75 en association, 20 en monothérapie), de la corticothérapie (72 en combinaison, 10 en monothérapie), des dérivés aminosalicylés (66 patients), de l’Adalimumab (32 patients), et de l’Ustékinumab (18 patients).
Par ailleurs, 72 % étaient bien informés sur les nouvelles thérapies et 73 % ont jugé utiles les technologies de suivi pour la gestion de leur maladie.
Conclusion : Notre étude révèle que l’Ustékinumab est perçu comme très efficace (94%) sans effets indésirables, suivi de l’Adalimumab (63 % modérément efficace) et de l’Infliximab (35 % très efficace, 50 % modérément efficace). L’Azathioprine, bien que considérée comme très efficace (44 %), est associée à des effets indésirables notables, notamment des troubles hématologiques (7 cas).
Les applications mobiles présentent un intérêt majeur dans le suivi personnalisé et en temps réel, réduisant le risque d'automédication et en renforçant la communication patient-médecin.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512024 Président : Hassan SEDDIK Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Sarra SENTISSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5512024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT / BERRADI OUMAIMA
Titre : RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT Type de document : thèse Auteurs : BERRADI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT [thèse] / BERRADI OUMAIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said Réservation
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