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APPORT DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU CAVUM / BOUJIDA Ismail
Titre : APPORT DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU CAVUM Type de document : thèse Auteurs : BOUJIDA Ismail, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : IRM cancer du cavum bilan d’extension Résumé : Le cavum constitue l’étage supérieur du nasopharynx. Cette localisation profonde asymptomatique et difficile à examiner fait retarder souvent le diagnostic.
La symptomatologie clinique est trompeuse puisqu’elle entraine des signes d’emprunts des différentes régions avoisinantes (otologique, rhinologique voir même neurologique).
Survient chez l’adulte jeune (2 pics : 10-20 et 50 ans), prédominance masculine.
La pathologie du cavum est dominée par les tumeurs malignes essentiellement UCNT.
Ils ont une incidence variable, intermédiaire pour le Maghreb très élevée pour l'Asie du sud-est et faible dans les pays occidentaux. Ils ont une relation évidente avec le virus Epstein Barr (EBV).
Le diagnostic positif est endoscopique, l’imagerie a pour but de faire le diagnostic topographique et le bilan d’extension tumorale et générale (classification TNM) permettant une orientation thérapeutique adéquate, ainsi que la surveillance post thérapeutique.
L’IRM par sa grande résolution en contraste est l’examen de choix pour l’analyse des parties molles et l’extension endocrânienne, alors que la TDM garde tout son rôle pour l’étude de l’extension osseuse.
L’IRM permet d’obtenir une meilleure définition des volumes cibles, avec l’avènement de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité.
Le traitement repose sur la radiothérapie essentiellement, associée à une chimiothérapie première ou concomitante.
L’UCNT est le cancer le plus fréquent du nasopharynx. Le diagnostic positif repose essentiellement sur la rhinoscopie associée à une biopsie. L’imagerie et essentiellement l’IRM constitue l’examen de choix dans le bilan pré thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352019 Président : ERRIHANI.H Directeur : LATIB.R Juge : FIKRI.M Juge : EL KACEMI.H Juge : NITASSI.S APPORT DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU CAVUM [thèse] / BOUJIDA Ismail, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IRM cancer du cavum bilan d’extension Résumé : Le cavum constitue l’étage supérieur du nasopharynx. Cette localisation profonde asymptomatique et difficile à examiner fait retarder souvent le diagnostic.
La symptomatologie clinique est trompeuse puisqu’elle entraine des signes d’emprunts des différentes régions avoisinantes (otologique, rhinologique voir même neurologique).
Survient chez l’adulte jeune (2 pics : 10-20 et 50 ans), prédominance masculine.
La pathologie du cavum est dominée par les tumeurs malignes essentiellement UCNT.
Ils ont une incidence variable, intermédiaire pour le Maghreb très élevée pour l'Asie du sud-est et faible dans les pays occidentaux. Ils ont une relation évidente avec le virus Epstein Barr (EBV).
Le diagnostic positif est endoscopique, l’imagerie a pour but de faire le diagnostic topographique et le bilan d’extension tumorale et générale (classification TNM) permettant une orientation thérapeutique adéquate, ainsi que la surveillance post thérapeutique.
L’IRM par sa grande résolution en contraste est l’examen de choix pour l’analyse des parties molles et l’extension endocrânienne, alors que la TDM garde tout son rôle pour l’étude de l’extension osseuse.
L’IRM permet d’obtenir une meilleure définition des volumes cibles, avec l’avènement de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité.
Le traitement repose sur la radiothérapie essentiellement, associée à une chimiothérapie première ou concomitante.
L’UCNT est le cancer le plus fréquent du nasopharynx. Le diagnostic positif repose essentiellement sur la rhinoscopie associée à une biopsie. L’imagerie et essentiellement l’IRM constitue l’examen de choix dans le bilan pré thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352019 Président : ERRIHANI.H Directeur : LATIB.R Juge : FIKRI.M Juge : EL KACEMI.H Juge : NITASSI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3352019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3352019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible
Titre : APPORT DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU CAVUM A PROPOS DE 36 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BOUJIDA, Ismail, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : IRM cancer du cavum bilan d’extension Résumé : Le cavum constitue l’étage supérieur du nasopharynx. Cette localisation profonde asymptomatique et difficile à examiner fait retarder souvent le diagnostic. La symptomatologie clinique est trompeuse puisqu’elle entraine des signes d’emprunts des différentes régions avoisinantes (otologique, rhinologique voir même neurologique). Survient chez l’adulte jeune (2 pics : 10-20 et 50 ans), prédominance masculine. La pathologie du cavum est dominée par les tumeurs malignes essentiellement UCNT. Ils ont une incidence variable, intermédiaire pour le Maghreb très élevée pour l'Asie du sud-est et faible dans les pays occidentaux. Ils ont une relation évidente avec le virus Epstein Barr (EBV). Le diagnostic positif est endoscopique, l’imagerie a pour but de faire le diagnostic topographique et le bilan d’extension tumorale et générale (classification TNM) permettant une orientation thérapeutique adéquate, ainsi que la surveillance post thérapeutique. L’IRM par sa grande résolution en contraste est l’examen de choix pour l’analyse des parties molles et l’extension endocrânienne, alors que la TDM garde tout son rôle pour l’étude de l’extension osseuse. L’IRM permet d’obtenir une meilleure définition des volumes cibles, avec l’avènement de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité. Le traitement repose sur la radiothérapie essentiellement, associée à une chimiothérapie première ou concomitante. L’UCNT est le cancer le plus fréquent du nasopharynx. Le diagnostic positif repose essentiellement sur la rhinoscopie associée à une biopsie. L’imagerie et essentiellement l’IRM constitue l’examen de choix dans le bilan pré thérapeutique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352019 Président : ERRIHANI.H Directeur : LATIB.R Juge : EL KACEMI.H Juge : FIKRI.M Juge : NITASSI.S APPORT DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU CAVUM A PROPOS DE 36 CAS. [thèse] / BOUJIDA, Ismail, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IRM cancer du cavum bilan d’extension Résumé : Le cavum constitue l’étage supérieur du nasopharynx. Cette localisation profonde asymptomatique et difficile à examiner fait retarder souvent le diagnostic. La symptomatologie clinique est trompeuse puisqu’elle entraine des signes d’emprunts des différentes régions avoisinantes (otologique, rhinologique voir même neurologique). Survient chez l’adulte jeune (2 pics : 10-20 et 50 ans), prédominance masculine. La pathologie du cavum est dominée par les tumeurs malignes essentiellement UCNT. Ils ont une incidence variable, intermédiaire pour le Maghreb très élevée pour l'Asie du sud-est et faible dans les pays occidentaux. Ils ont une relation évidente avec le virus Epstein Barr (EBV). Le diagnostic positif est endoscopique, l’imagerie a pour but de faire le diagnostic topographique et le bilan d’extension tumorale et générale (classification TNM) permettant une orientation thérapeutique adéquate, ainsi que la surveillance post thérapeutique. L’IRM par sa grande résolution en contraste est l’examen de choix pour l’analyse des parties molles et l’extension endocrânienne, alors que la TDM garde tout son rôle pour l’étude de l’extension osseuse. L’IRM permet d’obtenir une meilleure définition des volumes cibles, avec l’avènement de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité. Le traitement repose sur la radiothérapie essentiellement, associée à une chimiothérapie première ou concomitante. L’UCNT est le cancer le plus fréquent du nasopharynx. Le diagnostic positif repose essentiellement sur la rhinoscopie associée à une biopsie. L’imagerie et essentiellement l’IRM constitue l’examen de choix dans le bilan pré thérapeutique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352019 Président : ERRIHANI.H Directeur : LATIB.R Juge : EL KACEMI.H Juge : FIKRI.M Juge : NITASSI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3352019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3352019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3352019URL ARCTHERAPIE VOLUMETRIQUE DANS LE CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMVI MED V RABAT / El Majoudi Salma
Titre : ARCTHERAPIE VOLUMETRIQUE DANS LE CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMVI MED V RABAT Type de document : thèse Auteurs : El Majoudi Salma, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du cavum VMAT IMRT Radiotherapie Résumé : But: Le but de ce travail est d’étudier l'expérience du service de radithérapie de HMVI MEDV dans la prise en charge thérapeutique des CPN traités par (VMAT).
Matériel et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective menée entre janvier 2013 et décembre 2017. Tous les patients atteints d'un cancer du nasopharynx ont été inclus. Ceux métastatiques d’emblée au moment du diagnostic ont été exclus. La VMAT est la technique utilisée chez tous nos patients.
Résultats: 101 patients atteints de cancer du nasopharynx ont été traités dans notre service. L'âge moyen était de 42,95 ± 16,36. Le type histologique prédominant est l’UCNT dans 93 % des cas. Les tumeurs ont été classées selon la (AJCC) de 2010 au stade I : 1%, au stade II 10,9%, au stade III à 45,5%,stade IVa à32,7%etstade IVb à9,9%. Le traitement consistait en une chimiothérapie néoadjuvante suivie d’RCC à 79,2 % des patients, un R CC immédiatement dans 12. 8 % des cas et 8 % des patients ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante suivie d'une radiothérapie exclusive. La tolérance thérapeutique était bonne avec 8,9% de radiodermite de grade 3 sans complication de grade 4. La survie globale était de 98,8% et 84,8% à 2 et 5 ans respectivement et la SSR était de 85,6% et 76,8% à 2 et 5 ans, respectivement.
Conclusion: L’IMRT la plus évoluée de type VMAT estefficace pour le traitement des cancers du nasopharynx, ellepermetd'obtenir un meilleurtaux de contrôlelocorégional, avec unetoxicitéréduite par rapport à la radiothérapieconformationelle 3D. Les métastases à distance demeurent la principale cause d'échec, d’oùl’intérêt de l’utilisationd’unechimiothérapie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442020 Président : BENARIBA.F Directeur : HADADI.K Juge : OUKABLI.M Juge : EL MARJANY.M Juge : KEBDANI.T ARCTHERAPIE VOLUMETRIQUE DANS LE CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMVI MED V RABAT [thèse] / El Majoudi Salma, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer du cavum VMAT IMRT Radiotherapie Résumé : But: Le but de ce travail est d’étudier l'expérience du service de radithérapie de HMVI MEDV dans la prise en charge thérapeutique des CPN traités par (VMAT).
Matériel et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective menée entre janvier 2013 et décembre 2017. Tous les patients atteints d'un cancer du nasopharynx ont été inclus. Ceux métastatiques d’emblée au moment du diagnostic ont été exclus. La VMAT est la technique utilisée chez tous nos patients.
Résultats: 101 patients atteints de cancer du nasopharynx ont été traités dans notre service. L'âge moyen était de 42,95 ± 16,36. Le type histologique prédominant est l’UCNT dans 93 % des cas. Les tumeurs ont été classées selon la (AJCC) de 2010 au stade I : 1%, au stade II 10,9%, au stade III à 45,5%,stade IVa à32,7%etstade IVb à9,9%. Le traitement consistait en une chimiothérapie néoadjuvante suivie d’RCC à 79,2 % des patients, un R CC immédiatement dans 12. 8 % des cas et 8 % des patients ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante suivie d'une radiothérapie exclusive. La tolérance thérapeutique était bonne avec 8,9% de radiodermite de grade 3 sans complication de grade 4. La survie globale était de 98,8% et 84,8% à 2 et 5 ans respectivement et la SSR était de 85,6% et 76,8% à 2 et 5 ans, respectivement.
Conclusion: L’IMRT la plus évoluée de type VMAT estefficace pour le traitement des cancers du nasopharynx, ellepermetd'obtenir un meilleurtaux de contrôlelocorégional, avec unetoxicitéréduite par rapport à la radiothérapieconformationelle 3D. Les métastases à distance demeurent la principale cause d'échec, d’oùl’intérêt de l’utilisationd’unechimiothérapie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442020 Président : BENARIBA.F Directeur : HADADI.K Juge : OUKABLI.M Juge : EL MARJANY.M Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0442020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0442020URL LES RECHUTES DU CANCER DU NASOPHARYNX : A PROPOS DE 31 CAS, EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L HOPITAL MILITAIRE D INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT / ADEL MARIA
Titre : LES RECHUTES DU CANCER DU NASOPHARYNX : A PROPOS DE 31 CAS, EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L HOPITAL MILITAIRE D INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ADEL MARIA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du cavum Délais de rechute Traitement de rechute Pronostic cavum cancer relapse times relapse treatment prognosis سرطان الجوف أوقات الانتكاس علاج الانتكاس التشخیص Résumé : de l’HMIMV dans la prise en charge clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des rechutes
du cancer du cavum.
Matériel et méthodes: Notre étude, réalisée à travers une analyse rétrospective descriptive,
s'étend sur une période de sept ans, de 2013 à 2019. Elle se concentre sur un échantillon de 31 cas de
rechutes de carcinome nasopharyngé traités au sein du service d'oncologie-radiothérapie de l'Hôpital
Militaire d'Instruction Mohammed V à Rabat. Les patients participants à l'étude ont montré une rechute
d'un carcinome nasopharyngé (CNP) qui a été confirmée par une biopsie du cavum ou par une biopsie
ganglionnaire cervicale.
Les autres types de tumeurs du nasopharynx et les patients sans récidive ne sont pas inclus dans
cette étude. De plus, les patients ayant présenté des métastases dès le diagnostic ont été exclus.
Résultats: Dans notre série, l'âge moyen était de 45,5 ans , avec un un sex-ratio H/F de 2,875. Le
principal signe de rechute était le syndrome ganglionnaire, présent chez 77,40% des patients avec une
prédominance du carcinome indifférencié de type nasopharyngé (UCNT) dans 93,54% des cas. Après
avoir évalué l'extension de la maladie selon le système de classification par stades de l'UICC (Union
Internationale Contre le Cancer), il apparaît qu'aucun des patients n'a été consulté en stade I, tandis que
la majorité des tumeurs est classée en stade IVC (77,42 %). Dans notre étude, la majorité des patients
ont reçu un protocole thérapeutique à base de chimiothérapie néoadjuvante suivie d’une
radiochimiothérapie concomitante(74,20%), 5 cas ont été traité que par la radiochimiothérapie
concomitante (16,12%), et 3 traité par chimiothérapie néoadjuvante suivie d’une radiothérapie seule
(9,68%). Aucun des patients n’ a été perdu de vue ni avant ni en cours du protocole.Le délai moyen de
rechute est de 14.32 ± 6.3 mois (4-36 mois). 77% des rechutes sont survenues durant les 02 premières
années du suivi. 19.3 % durant les 3 années suivantes et seulement 3,22 % après cinq ans. La Médiane
de survie globale 39,5 mois et la survie globale à 5 ans 17.3%.
Conclusion: Le diagnostic tardif, fréquemment à des stades avancés, ainsi que la prévalence des
rechutes métastatiques, font de ce cancer une pathologie grave, représentant un fardeau sanitaire et social
important. L' UCNT est le type de cancer le plus courant du nasopharynx. Le diagnostic repose
principalement sur la rhinoscopie combinée à une biopsie, tandis que l'imagerie, en particulier l'IRM,
est l'examen privilégié pour le bilan préthérapeutique. Les échecs thérapeutiques locaux au niveau du
cavum constituent un événement préoccupant. Le traitement de rattrapage s'appuie principalement sur
la radiothérapie, qui peut être associée à la chimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5032024 Président : Fouad BANARIBA Directeur : Khalid HADADI ; El amin MARNOUCHE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Tarik MAHFOUD LES RECHUTES DU CANCER DU NASOPHARYNX : A PROPOS DE 31 CAS, EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L HOPITAL MILITAIRE D INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT [thèse] / ADEL MARIA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du cavum Délais de rechute Traitement de rechute Pronostic cavum cancer relapse times relapse treatment prognosis سرطان الجوف أوقات الانتكاس علاج الانتكاس التشخیص Résumé : de l’HMIMV dans la prise en charge clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des rechutes
du cancer du cavum.
Matériel et méthodes: Notre étude, réalisée à travers une analyse rétrospective descriptive,
s'étend sur une période de sept ans, de 2013 à 2019. Elle se concentre sur un échantillon de 31 cas de
rechutes de carcinome nasopharyngé traités au sein du service d'oncologie-radiothérapie de l'Hôpital
Militaire d'Instruction Mohammed V à Rabat. Les patients participants à l'étude ont montré une rechute
d'un carcinome nasopharyngé (CNP) qui a été confirmée par une biopsie du cavum ou par une biopsie
ganglionnaire cervicale.
Les autres types de tumeurs du nasopharynx et les patients sans récidive ne sont pas inclus dans
cette étude. De plus, les patients ayant présenté des métastases dès le diagnostic ont été exclus.
Résultats: Dans notre série, l'âge moyen était de 45,5 ans , avec un un sex-ratio H/F de 2,875. Le
principal signe de rechute était le syndrome ganglionnaire, présent chez 77,40% des patients avec une
prédominance du carcinome indifférencié de type nasopharyngé (UCNT) dans 93,54% des cas. Après
avoir évalué l'extension de la maladie selon le système de classification par stades de l'UICC (Union
Internationale Contre le Cancer), il apparaît qu'aucun des patients n'a été consulté en stade I, tandis que
la majorité des tumeurs est classée en stade IVC (77,42 %). Dans notre étude, la majorité des patients
ont reçu un protocole thérapeutique à base de chimiothérapie néoadjuvante suivie d’une
radiochimiothérapie concomitante(74,20%), 5 cas ont été traité que par la radiochimiothérapie
concomitante (16,12%), et 3 traité par chimiothérapie néoadjuvante suivie d’une radiothérapie seule
(9,68%). Aucun des patients n’ a été perdu de vue ni avant ni en cours du protocole.Le délai moyen de
rechute est de 14.32 ± 6.3 mois (4-36 mois). 77% des rechutes sont survenues durant les 02 premières
années du suivi. 19.3 % durant les 3 années suivantes et seulement 3,22 % après cinq ans. La Médiane
de survie globale 39,5 mois et la survie globale à 5 ans 17.3%.
Conclusion: Le diagnostic tardif, fréquemment à des stades avancés, ainsi que la prévalence des
rechutes métastatiques, font de ce cancer une pathologie grave, représentant un fardeau sanitaire et social
important. L' UCNT est le type de cancer le plus courant du nasopharynx. Le diagnostic repose
principalement sur la rhinoscopie combinée à une biopsie, tandis que l'imagerie, en particulier l'IRM,
est l'examen privilégié pour le bilan préthérapeutique. Les échecs thérapeutiques locaux au niveau du
cavum constituent un événement préoccupant. Le traitement de rattrapage s'appuie principalement sur
la radiothérapie, qui peut être associée à la chimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5032024 Président : Fouad BANARIBA Directeur : Khalid HADADI ; El amin MARNOUCHE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5032024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible