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Titre : CORTICOÏDES : REGARD CROISÉ SUR LEUR MÉSUSAGE ET SUR L’INFLUENCE MÉDIATIQUE -ENQUÊTES AU NIVEAU DE LA RÉGION DE SOUSS MASSA/Agadir Type de document : thèse Auteurs : AMGHAR Hind, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Corticoïdes Mésusage YouTube Marché noir Corticosteroids Misuse YouTube Black market ﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻴﻮﺗﻴﻮﺏ ﺍﻟﺴﻮﻕ ﺍﻟﺴﻮﺩﺍء ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﻜﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻳﺪﺍﺕ، Résumé : Introduction :La consommation répandue de médicaments corticoïdes, notamment dans le sud du Maroc pour des raisons d'automédication et d'esthétique, soulève des préoccupations majeures. Notre objectif après cette étude est de dévoiler et dénoncer ces pratiques, sensibiliser le public aux risques associés et limiter l'usage excessif de ces médicaments pour préserver la santé publique. Patients et méthodes:Notre étude se compose de deux recherches complémentaires, à caractère prospectif, descriptif et observationnel.La première a été menée dans deux pharmacies d'officine à Agadir, s'étendant sur une année, de décembre2021à décembre 2022.Elle a impliqué un total de199participants répartis en trois catégories(A,BetC)selon leur mode de consommation de corticostéroïdes. La deuxième investigation repose sur la collecte de données liées à notre sujet à partir de843vidéos YouTube. Résultats:Au cours de la première étude réalisée dans des pharmacies d’officine à Agadir, les femmes étaient majoritaires, représentant60,30%de l'échantillon, avec un ratio de sexe de0,66.La tranche d'âge adulte était la plus représentée. En ce qui concerne l'utilisation des corticoïdes,21,61%des participants, principalement des femmes de19à50ans à faible niveau d'éducation et de revenu, en faisaient un usage inapproprié, notamment pour la prise de poids(33,2%).Ces personnes se procuraient ces médicaments sans ordonnance et étaient influencées par des informations non médicales provenant de leur entourage et des médias sociaux. Par ailleurs,une seconde analyse complémentaire de800vidéos YouTube a montré que69,63% des influenceurs arabes encourageaient l'utilisation inappropriée des corticoïdes, en particulier la dexaméthasone, principalement pour la prise de poids(32,62 %)et l'amélioration de la peau. Conclusion:la recherche met en évidence l'importance de la pharmacovigilance dans la promotion d'une utilisation responsable des médicaments, tout en soulignant le besoin urgent d'une meilleure communication entre les professionnels de la santé,les patients ainsi que les organismes de régulation pour garantir la protection de la santé publique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1132023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : SERRAGUI Samira Juge : Jaouad KOUACH Juge : Mina AIT EL CADI Juge : Abdelmadjid BELAICHE CORTICOÏDES : REGARD CROISÉ SUR LEUR MÉSUSAGE ET SUR L’INFLUENCE MÉDIATIQUE -ENQUÊTES AU NIVEAU DE LA RÉGION DE SOUSS MASSA/Agadir [thèse] / AMGHAR Hind, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Corticoïdes Mésusage YouTube Marché noir Corticosteroids Misuse YouTube Black market ﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻴﻮﺗﻴﻮﺏ ﺍﻟﺴﻮﻕ ﺍﻟﺴﻮﺩﺍء ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﻜﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻳﺪﺍﺕ، Résumé : Introduction :La consommation répandue de médicaments corticoïdes, notamment dans le sud du Maroc pour des raisons d'automédication et d'esthétique, soulève des préoccupations majeures. Notre objectif après cette étude est de dévoiler et dénoncer ces pratiques, sensibiliser le public aux risques associés et limiter l'usage excessif de ces médicaments pour préserver la santé publique. Patients et méthodes:Notre étude se compose de deux recherches complémentaires, à caractère prospectif, descriptif et observationnel.La première a été menée dans deux pharmacies d'officine à Agadir, s'étendant sur une année, de décembre2021à décembre 2022.Elle a impliqué un total de199participants répartis en trois catégories(A,BetC)selon leur mode de consommation de corticostéroïdes. La deuxième investigation repose sur la collecte de données liées à notre sujet à partir de843vidéos YouTube. Résultats:Au cours de la première étude réalisée dans des pharmacies d’officine à Agadir, les femmes étaient majoritaires, représentant60,30%de l'échantillon, avec un ratio de sexe de0,66.La tranche d'âge adulte était la plus représentée. En ce qui concerne l'utilisation des corticoïdes,21,61%des participants, principalement des femmes de19à50ans à faible niveau d'éducation et de revenu, en faisaient un usage inapproprié, notamment pour la prise de poids(33,2%).Ces personnes se procuraient ces médicaments sans ordonnance et étaient influencées par des informations non médicales provenant de leur entourage et des médias sociaux. Par ailleurs,une seconde analyse complémentaire de800vidéos YouTube a montré que69,63% des influenceurs arabes encourageaient l'utilisation inappropriée des corticoïdes, en particulier la dexaméthasone, principalement pour la prise de poids(32,62 %)et l'amélioration de la peau. Conclusion:la recherche met en évidence l'importance de la pharmacovigilance dans la promotion d'une utilisation responsable des médicaments, tout en soulignant le besoin urgent d'une meilleure communication entre les professionnels de la santé,les patients ainsi que les organismes de régulation pour garantir la protection de la santé publique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1132023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : SERRAGUI Samira Juge : Jaouad KOUACH Juge : Mina AIT EL CADI Juge : Abdelmadjid BELAICHE Réservation
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Titre : EXPLORATION DES MALADIES AUTO-IMMUNES Type de document : thèse Auteurs : BOUCHMAL KENZA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Auto-anticorps Auto-immunité Corticoides Maladies Pharmacien Autoantibodies Autoimmunity Corticosteroids Diseases Pharmacist الأجسام المضادة الذاتیة المناعة الذاتیة الكورتیكوستیرویدات الأمراض الصیدلي Résumé : Les maladies auto-immunes, résultant d'une rupture de la tolérance immunitaire,
représentent un défi médical important en raison de leur complexité et de leurs répercussions
sur la santé publique. Elles entraînent une attaque du système immunitaire contre les tissus
propres de l'organisme, nécessitant une approche multidimensionnelle qui combine
compréhension des mécanismes, diagnostics avancés et suivi thérapeutique.
Cette thèse examine d'abord les fondements du système immunitaire, en précisant les
mécanismes de l'immunité innée et adaptative ainsi que le rôle des cellules, des organes et des
molécules impliqués. Elle aborde les maladies auto-immunes, en détaillant les processus de
rupture de la tolérance, les facteurs prédisposants et les mécanismes lésionnels, avec des
exemples tels que le lupus, la thyroïdite d’Hashimoto ou la polyarthrite rhumatoïde.
Une attention particulière est accordée aux outils diagnostiques, allant des techniques
classiques comme l'immunofluorescence et l'ELISA aux innovations technologiques telles que
les puces microfluidiques et l'intelligence artificielle, qui offrent de nouvelles perspectives.
Enfin, cette étude souligne le rôle crucial du pharmacien, qu'il soit en laboratoire, en
clinique ou en officine, dans le suivi des patients, l'éducation thérapeutique et
l'accompagnement des traitements tels que les corticostéroïdes ou les anti-TNF alpha.En
améliorant la compréhension des maladies auto-immunes et en optimisant les stratégies
diagnostiques et thérapeutiques, ce travail vise à renforcer la prise en charge globale et
personnalisée des patients tout en améliorant leur qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1192024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafid ZAHID Juge : Rachid ABI Juge : Mohamed Rida TAGAJDID EXPLORATION DES MALADIES AUTO-IMMUNES [thèse] / BOUCHMAL KENZA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Auto-anticorps Auto-immunité Corticoides Maladies Pharmacien Autoantibodies Autoimmunity Corticosteroids Diseases Pharmacist الأجسام المضادة الذاتیة المناعة الذاتیة الكورتیكوستیرویدات الأمراض الصیدلي Résumé : Les maladies auto-immunes, résultant d'une rupture de la tolérance immunitaire,
représentent un défi médical important en raison de leur complexité et de leurs répercussions
sur la santé publique. Elles entraînent une attaque du système immunitaire contre les tissus
propres de l'organisme, nécessitant une approche multidimensionnelle qui combine
compréhension des mécanismes, diagnostics avancés et suivi thérapeutique.
Cette thèse examine d'abord les fondements du système immunitaire, en précisant les
mécanismes de l'immunité innée et adaptative ainsi que le rôle des cellules, des organes et des
molécules impliqués. Elle aborde les maladies auto-immunes, en détaillant les processus de
rupture de la tolérance, les facteurs prédisposants et les mécanismes lésionnels, avec des
exemples tels que le lupus, la thyroïdite d’Hashimoto ou la polyarthrite rhumatoïde.
Une attention particulière est accordée aux outils diagnostiques, allant des techniques
classiques comme l'immunofluorescence et l'ELISA aux innovations technologiques telles que
les puces microfluidiques et l'intelligence artificielle, qui offrent de nouvelles perspectives.
Enfin, cette étude souligne le rôle crucial du pharmacien, qu'il soit en laboratoire, en
clinique ou en officine, dans le suivi des patients, l'éducation thérapeutique et
l'accompagnement des traitements tels que les corticostéroïdes ou les anti-TNF alpha.En
améliorant la compréhension des maladies auto-immunes et en optimisant les stratégies
diagnostiques et thérapeutiques, ce travail vise à renforcer la prise en charge globale et
personnalisée des patients tout en améliorant leur qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1192024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafid ZAHID Juge : Rachid ABI Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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Titre : LA GALE PROFUSE : EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE ET DE MYCOLOGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE DE RABAT (A PROPOS DE 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BOUCHIBA MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : scabiose sarcoptes scabiei var. hominis gale profuse corticoïdes microscope optique human scabies sarcoptes scabiei var. hominis crusted scabies corticosteroids optical microscope ر أو الجرب رب الوفي ُ الج ر فار هومينيس كوبتس سكابي العث سار رب الإنسان ُ الج المجهر البصري ر ويدات للستي المتفش Résumé : La scabiose humaine, également connue sous le nom de gale sarcoptique, est une affection dermatologique contagieuse causée par la présence de la femelle de l'acarien Sarcoptes scabiei var. hominis dans la couche superficielle de la peau. Cette femelle creuse des tunnels dans l'épiderme pour y déposer ses œufs, ce qui se manifeste extérieurement par des sillons caractéristiques.
Le symptôme principal de la gale est un prurit intense, particulièrement prononcé la nuit.
La gale profuse est une forme sévère de l'infection cutanée provoquée par le Sarcoptes scabiei, un parasite humain obligatoire. Elle se manifeste généralement lorsque le diagnostic est posé tardivement, principalement chez les personnes âgées vivant en communauté et alitées. Elle peut également être le résultat d'une immunosuppression, souvent due à une utilisation prolongée de corticoïdes, qu'ils soient administrés localement ou de manière générale.
La gale profuse est très contagieuse et se caractérise par une forte charge parasitaire par rapport à la gale classique.
Elle se caractérise par des manifestations inhabituelles qui s'étendent à l'ensemble du corps, comme des éruptions cutanées papuleuses, vésiculeuses et érythémateuses.
On peut également observer des lésions comportant des vésicules, des croûtes, des ulcérations et des lésions dus au grattage.
Le diagnostic est établi par l'examen direct au microscope optique.
Notre étude porte sur deux (02) cas cliniques de la gale profuse dont le terrain un peu différent mais la présentation clinique est similaire avec une bonne évolution clinique et paraclinique sous traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Souad AZELMAT Juge : Maryem IKEN LA GALE PROFUSE : EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE ET DE MYCOLOGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE DE RABAT (A PROPOS DE 2 CAS) [thèse] / BOUCHIBA MOHAMMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : scabiose sarcoptes scabiei var. hominis gale profuse corticoïdes microscope optique human scabies sarcoptes scabiei var. hominis crusted scabies corticosteroids optical microscope ر أو الجرب رب الوفي ُ الج ر فار هومينيس كوبتس سكابي العث سار رب الإنسان ُ الج المجهر البصري ر ويدات للستي المتفش Résumé : La scabiose humaine, également connue sous le nom de gale sarcoptique, est une affection dermatologique contagieuse causée par la présence de la femelle de l'acarien Sarcoptes scabiei var. hominis dans la couche superficielle de la peau. Cette femelle creuse des tunnels dans l'épiderme pour y déposer ses œufs, ce qui se manifeste extérieurement par des sillons caractéristiques.
Le symptôme principal de la gale est un prurit intense, particulièrement prononcé la nuit.
La gale profuse est une forme sévère de l'infection cutanée provoquée par le Sarcoptes scabiei, un parasite humain obligatoire. Elle se manifeste généralement lorsque le diagnostic est posé tardivement, principalement chez les personnes âgées vivant en communauté et alitées. Elle peut également être le résultat d'une immunosuppression, souvent due à une utilisation prolongée de corticoïdes, qu'ils soient administrés localement ou de manière générale.
La gale profuse est très contagieuse et se caractérise par une forte charge parasitaire par rapport à la gale classique.
Elle se caractérise par des manifestations inhabituelles qui s'étendent à l'ensemble du corps, comme des éruptions cutanées papuleuses, vésiculeuses et érythémateuses.
On peut également observer des lésions comportant des vésicules, des croûtes, des ulcérations et des lésions dus au grattage.
Le diagnostic est établi par l'examen direct au microscope optique.
Notre étude porte sur deux (02) cas cliniques de la gale profuse dont le terrain un peu différent mais la présentation clinique est similaire avec une bonne évolution clinique et paraclinique sous traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Souad AZELMAT Juge : Maryem IKEN Réservation
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Titre : LA MALADIE DE VOGT KOYANAGI HARADA APROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : EL HALLAOUI OUIAM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Panuvéite granulomateuse mélanocyte décollement séreux rétinien corticostéroïdes Granulomatous panuveitis melanocyte retinal serous detachment Corticosteroids التهاب القزحية الحبيبي الخلية الصباغية، انفصال الشبكية المصلي، الكورتيكوستيرويدات Résumé : Introduction : La maladie de VKH est une panuvéite granulomateuse auto-immune, qui touche principalement les jeunes femmes pigmentées. Les mécanismes impliquent une attaque des mélanocytes par les lymphocytes T CD4+ Th1, en particulier chez les porteurs de l' HLA-DRB1 * 0405. Pathologie rare mais de pronostic sévère avec un risque de complications oculaires quand elle est diagnostiquée et traitée tardivement .
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective menée au service de médecine interne B à l'HMIM V de Rabat , entre Mai 2016 et Juillet 2023 . Nous avons inclus cinq patients aant un syndrome de VKH . .Notre étude a pour objectif de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques,thérapeutiques et évolutives des patients de notre série et des autres séries .
Résultats : Tous les patients sont marocains avec un âge moyen de 40 ans et 5 mois et une prédominance masculine de 60% .La majorité avait une acuité visuelle initiale entre 3/10 et 4/10 et une uvéite bilatérale . 80 % des malades ont présenté des signes extra-oculaires . Les patients ont reçu un bolus de corticothérapie relayé par voie orale , seul un patient a eu besoin d’un traitement immunosuppresseur. Une évolution favorable a été remarqué.
Discussion : La maladie de VKH est encore considérée comme une maladie des personnes d'origine hispanique, asiatique ou moyen-orientale , la plupart des patients se situent entre la deuxième et la cinquième décennie de leur vie. C'est une maladie systémique avec une atteinte oculaire, neurologique, auditive et cutanée, bien que tous ces symptômes ne soient pas présents chez chaque patient. Le traitement principal repose sur l'administration précoce et intensive de corticoïdes par voie systémique .Le pronostic est lié à la rapidité diagnostique et thérapeutique.
Conclusion : Le syndrome de VKH est une maladie grave avec des complications sévères pour l’oeil, malgré un traitement intensif. Les formes subcliniques peuvent sous-estimer sa fréquence. Il est important de considérer ce diagnostic devant toute uvéite bilatérale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492024 Président : Ali Abouzahir Directeur : Jamal Fatihi ; MAAROUFI Abdelkhaleq Co-directeur de thèse Juge : Yassine Mouzari Juge : Naoual El Omri Juge : Fadwa Mekouar LA MALADIE DE VOGT KOYANAGI HARADA APROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE [thèse] / EL HALLAOUI OUIAM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Panuvéite granulomateuse mélanocyte décollement séreux rétinien corticostéroïdes Granulomatous panuveitis melanocyte retinal serous detachment Corticosteroids التهاب القزحية الحبيبي الخلية الصباغية، انفصال الشبكية المصلي، الكورتيكوستيرويدات Résumé : Introduction : La maladie de VKH est une panuvéite granulomateuse auto-immune, qui touche principalement les jeunes femmes pigmentées. Les mécanismes impliquent une attaque des mélanocytes par les lymphocytes T CD4+ Th1, en particulier chez les porteurs de l' HLA-DRB1 * 0405. Pathologie rare mais de pronostic sévère avec un risque de complications oculaires quand elle est diagnostiquée et traitée tardivement .
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective menée au service de médecine interne B à l'HMIM V de Rabat , entre Mai 2016 et Juillet 2023 . Nous avons inclus cinq patients aant un syndrome de VKH . .Notre étude a pour objectif de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques,thérapeutiques et évolutives des patients de notre série et des autres séries .
Résultats : Tous les patients sont marocains avec un âge moyen de 40 ans et 5 mois et une prédominance masculine de 60% .La majorité avait une acuité visuelle initiale entre 3/10 et 4/10 et une uvéite bilatérale . 80 % des malades ont présenté des signes extra-oculaires . Les patients ont reçu un bolus de corticothérapie relayé par voie orale , seul un patient a eu besoin d’un traitement immunosuppresseur. Une évolution favorable a été remarqué.
Discussion : La maladie de VKH est encore considérée comme une maladie des personnes d'origine hispanique, asiatique ou moyen-orientale , la plupart des patients se situent entre la deuxième et la cinquième décennie de leur vie. C'est une maladie systémique avec une atteinte oculaire, neurologique, auditive et cutanée, bien que tous ces symptômes ne soient pas présents chez chaque patient. Le traitement principal repose sur l'administration précoce et intensive de corticoïdes par voie systémique .Le pronostic est lié à la rapidité diagnostique et thérapeutique.
Conclusion : Le syndrome de VKH est une maladie grave avec des complications sévères pour l’oeil, malgré un traitement intensif. Les formes subcliniques peuvent sous-estimer sa fréquence. Il est important de considérer ce diagnostic devant toute uvéite bilatérale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492024 Président : Ali Abouzahir Directeur : Jamal Fatihi ; MAAROUFI Abdelkhaleq Co-directeur de thèse Juge : Yassine Mouzari Juge : Naoual El Omri Juge : Fadwa Mekouar Réservation
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