| Titre : | LES INFECTIONS CONGÉNITALES A CYTOMÉGALOVIRUS : APPROCHES THÉRAPEUTIQUES,REVUE SYSTÉMATIQUE. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | CHENOUFI IHAB, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cytomégalovirus Infection congénitale Diagnostic traitement antiviralsurdité Cytomegalovirus Congenital infection Diagnosis treatment antiviraldeafness الفيروس المضخم للخلايا العدوى الخلقية التشخيص العلاج مضادات الفيروسات الصمم | | Résumé : | Introduction : le cytomégalovirus (CMV) ,virus à ADN de la famille des Herpesviridae. sa
séroprévalence mondiale est de 60 à 100 % chez l’homme. la transmission materno-foetale est
source d’atteinte foetale grave. L’incidence de l’infection congénitale au CMV est de 0,4%.
Le diagnostic repose sur la quantification de l’ADN plasmatique du CMV et la sérologie. Le
traitement antiviral de choix est à base de valganciclovir et de ganciclovir.
Objectif : realiser une revue systématique de la littérature entre 2014-2024 sur les approches
thérapeutiques de l’infection congenitale à CMV.en terme d’efficacité, d’effets indésirables
et de pronostic.
Matériel et méthodes :la recherche est effectuée sur PubMed et Sciencedirect , la revue
englobe 23 articles dont 2 essais randomisés , 4 essais non randomisés et 17 cohortes ( 5
cohortes prospectives , 11 cohortes rétrospectives ).
Résultats : selon les écrits recensés, le traitement antiviral reposant sur le valganciclovir 16
mg\kg 2 fois\jour pendant 06 mois ou le ganciclovir par voie veineuse 6 mg\kg 2 fois\jour
pendant 06 semaines en deuxième intention, est efficace. Les effets indésirables sont
essentiellement d’ordre hématologiques, à base de neutropénie, thrombopénie sont plus
observés en cas de GCV vs VGCV et en cas de prolongation de la durée thérapeutique, et sont
réversibles. Quant au pronostic, il dépend de la gravité des lésions initiales et de la période du
début de traitement.
Conclusion : malgré le traitement antiviral efficace bien toléré, et le pronostic favorable des
formes légères prises en charge précocement, la prophylaxie non spécifique et le dépistage
anténatal des infections congénitales à CMV reste impérative à défaut d’un vaccin anti-
CMV : | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5172024 | | Président : | THIMOU Amal | | Directeur : | ALAOUI MDAGHRI Asmaâ | | Juge : | ELHASSOUNI Fatima | | Juge : | Naïma EL HAFIDI | | Juge : | Saida TELLAL |
LES INFECTIONS CONGÉNITALES A CYTOMÉGALOVIRUS : APPROCHES THÉRAPEUTIQUES,REVUE SYSTÉMATIQUE. [thèse] / CHENOUFI IHAB, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cytomégalovirus Infection congénitale Diagnostic traitement antiviralsurdité Cytomegalovirus Congenital infection Diagnosis treatment antiviraldeafness الفيروس المضخم للخلايا العدوى الخلقية التشخيص العلاج مضادات الفيروسات الصمم | | Résumé : | Introduction : le cytomégalovirus (CMV) ,virus à ADN de la famille des Herpesviridae. sa
séroprévalence mondiale est de 60 à 100 % chez l’homme. la transmission materno-foetale est
source d’atteinte foetale grave. L’incidence de l’infection congénitale au CMV est de 0,4%.
Le diagnostic repose sur la quantification de l’ADN plasmatique du CMV et la sérologie. Le
traitement antiviral de choix est à base de valganciclovir et de ganciclovir.
Objectif : realiser une revue systématique de la littérature entre 2014-2024 sur les approches
thérapeutiques de l’infection congenitale à CMV.en terme d’efficacité, d’effets indésirables
et de pronostic.
Matériel et méthodes :la recherche est effectuée sur PubMed et Sciencedirect , la revue
englobe 23 articles dont 2 essais randomisés , 4 essais non randomisés et 17 cohortes ( 5
cohortes prospectives , 11 cohortes rétrospectives ).
Résultats : selon les écrits recensés, le traitement antiviral reposant sur le valganciclovir 16
mg\kg 2 fois\jour pendant 06 mois ou le ganciclovir par voie veineuse 6 mg\kg 2 fois\jour
pendant 06 semaines en deuxième intention, est efficace. Les effets indésirables sont
essentiellement d’ordre hématologiques, à base de neutropénie, thrombopénie sont plus
observés en cas de GCV vs VGCV et en cas de prolongation de la durée thérapeutique, et sont
réversibles. Quant au pronostic, il dépend de la gravité des lésions initiales et de la période du
début de traitement.
Conclusion : malgré le traitement antiviral efficace bien toléré, et le pronostic favorable des
formes légères prises en charge précocement, la prophylaxie non spécifique et le dépistage
anténatal des infections congénitales à CMV reste impérative à défaut d’un vaccin anti-
CMV : | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5172024 | | Président : | THIMOU Amal | | Directeur : | ALAOUI MDAGHRI Asmaâ | | Juge : | ELHASSOUNI Fatima | | Juge : | Naïma EL HAFIDI | | Juge : | Saida TELLAL |
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