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L’ENTÉROCOLITE ULCÉRO-NECROSANTE / KHADIRI AYOUB
Titre : L’ENTÉROCOLITE ULCÉRO-NECROSANTE Type de document : thèse Auteurs : KHADIRI AYOUB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Entérocolite ulcéro-nécrosante prématurité faible poids de naissance corticothérapie anténatale microbiote intestinal Necrotizing Enterocolitis prematurity low birth weight antenatal corticosteroids intestinal microbiota التهاب الأمعاء الناخر الولادة المبكرة انخفاض وزن الولادةالكورتيكوستيرويدات قبل الولادة الميكروبيوم المعوي Résumé : Introduction : L’entérocolite ulcéro-nécrosante (ECUN) est une affection grave des nouveau-nés prématurés, marquée par une inflammation et une nécrose intestinale. Cette thèse combine une revue de la littérature et une étude de cas visant à analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’ECUN pour améliorer sa prise en charge.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective descriptive a inclus 12 patients sur 9 mois dans le service de néonatologie de l’hôpital d’enfant de Rabat. Les données cliniques, biologiques et radiologiques ont été analysées pour identifier les facteurs de risque et évaluer les interventions thérapeutiques.
Résultats : La prévalence globale de l’ECUN était de 0,47 %, atteignant 2,38 % chez les prématurés. Les principaux facteurs de risque étaient la prématurité, le faible poids de naissance et les troubles hypertensifs de la grossesse. Sur le plan clinique, 83,3 % des cas présentaient des signes digestifs initiaux et 16,6 % des complications systémiques. Tous les patients ont bénéficié d’un jeûne, d’une antibiothérapie et d’une sonde gastrique, tandis que 50 % ont nécessité une transfusion et 25 % un traitement par noradrénaline.
Discussion : Les résultats confirment les facteurs de risque rapportés dans la littérature et mettent en lumière des lacunes locales, notamment la nécessité d’améliorer le suivi de grossesse et l’utilisation de corticothérapie anténatale. L’importance du microbiote intestinal, influencé par le mode d’accouchement, l’alimentation entérale et l’usage des antibiotiques, est également soulignée, tout comme la nécessité d’une meilleure coordination avec les laboratoires pour limiter les annulations fréquentes des bilans biologiques essentiels.
Conclusion : L’étude souligne l’importance d’une prévention périnatale ciblée et d’une prise en charge précoce pour réduire l’incidence et la gravité de l’ECUN. La promotion du lait maternel et une gestion prudente des antibiotiques restent des priorités pour optimiser les résultats cliniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5452024 Président : Rajae TACHINANTE Directeur : Amina BARKAT Juge : Abdelhakim OURAI Juge : Zaki El Hanchi Juge : Houssain TLIGUI L’ENTÉROCOLITE ULCÉRO-NECROSANTE [thèse] / KHADIRI AYOUB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Entérocolite ulcéro-nécrosante prématurité faible poids de naissance corticothérapie anténatale microbiote intestinal Necrotizing Enterocolitis prematurity low birth weight antenatal corticosteroids intestinal microbiota التهاب الأمعاء الناخر الولادة المبكرة انخفاض وزن الولادةالكورتيكوستيرويدات قبل الولادة الميكروبيوم المعوي Résumé : Introduction : L’entérocolite ulcéro-nécrosante (ECUN) est une affection grave des nouveau-nés prématurés, marquée par une inflammation et une nécrose intestinale. Cette thèse combine une revue de la littérature et une étude de cas visant à analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’ECUN pour améliorer sa prise en charge.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective descriptive a inclus 12 patients sur 9 mois dans le service de néonatologie de l’hôpital d’enfant de Rabat. Les données cliniques, biologiques et radiologiques ont été analysées pour identifier les facteurs de risque et évaluer les interventions thérapeutiques.
Résultats : La prévalence globale de l’ECUN était de 0,47 %, atteignant 2,38 % chez les prématurés. Les principaux facteurs de risque étaient la prématurité, le faible poids de naissance et les troubles hypertensifs de la grossesse. Sur le plan clinique, 83,3 % des cas présentaient des signes digestifs initiaux et 16,6 % des complications systémiques. Tous les patients ont bénéficié d’un jeûne, d’une antibiothérapie et d’une sonde gastrique, tandis que 50 % ont nécessité une transfusion et 25 % un traitement par noradrénaline.
Discussion : Les résultats confirment les facteurs de risque rapportés dans la littérature et mettent en lumière des lacunes locales, notamment la nécessité d’améliorer le suivi de grossesse et l’utilisation de corticothérapie anténatale. L’importance du microbiote intestinal, influencé par le mode d’accouchement, l’alimentation entérale et l’usage des antibiotiques, est également soulignée, tout comme la nécessité d’une meilleure coordination avec les laboratoires pour limiter les annulations fréquentes des bilans biologiques essentiels.
Conclusion : L’étude souligne l’importance d’une prévention périnatale ciblée et d’une prise en charge précoce pour réduire l’incidence et la gravité de l’ECUN. La promotion du lait maternel et une gestion prudente des antibiotiques restent des priorités pour optimiser les résultats cliniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5452024 Président : Rajae TACHINANTE Directeur : Amina BARKAT Juge : Abdelhakim OURAI Juge : Zaki El Hanchi Juge : Houssain TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5452024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ROLE DU LABORATOIRE DANS L’ETUDE DU MICROBIOTE INTESTINAL CHEZ LE NOUVEAU-NE PREMATURE / GAOUZI Zainab
Titre : ROLE DU LABORATOIRE DANS L’ETUDE DU MICROBIOTE INTESTINAL CHEZ LE NOUVEAU-NE PREMATURE Type de document : thèse Auteurs : GAOUZI Zainab, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microbiote intestinal PCR en temps réel Phylums Détection des
microorganismes Intestinal microbiota Real-time PCR Phyla Detection of microorganismsRésumé : Notre tube digestif abrite plus de 10 milliards de microorganismes, l’ensemble de ces
micro-organismes (bactéries, virus, parasites et champignons), constitue le microbiote
intestinal humain. Son rôle est de mieux en mieux connu et les chercheurs tentent aujourd’hui
de comprendre les liens entre son déséquilibre et certaines pathologies.
La présence des microorganismes dans le tube digestif est connue depuis des siècles, et
il a été supposer depuis le temps que ces microorganismes et le tube digestif (Flore intestinale)
vivent en symbiose. Mais les moyens techniques disponibles pour étudier le microbiote étaient
limités, en réalité une minorité d’espèces bactériennes du microbiote intestinal qui pouvait être
cultivée.
Avec l’évolution de la biotechnologie et les techniques de détection des microorganismes
l’étude du microbiote intestinal a connu un nouvel élan. Les scientifiques sont désormais
intéressés à étudier le microbiote intestinal et les interactions microorganismes-hôte.
Une étude du microbiote intestinal chez des nouveaux nés prématurés a été réalisée au
niveau du laboratoire de Recherche du centre hospitalier CHU Ibn Sina. La détection des
microorganismes colonisant la flore intestinale dès le jeune âge a été réalisée utilisant la PCR
en temps réel sur 350 selles prélevées de 50 patients.
Dans ce contexte ce travail comporte un aperçu bibliographique sur le microbiote
intestinal chez le nouveau-né, les bactéries qui font la flore intestinale des nouveaux nés et
leurs classifications, suivie par les méthodes d’étude les plus fréquentes lors de son étude.
Ce travail comporte également toutes les techniques utilisées lors de l’étude du
microbiote intestinale des 50 prématurés. Les détails du choix des phylums visés dans l’étude,
des détails sur la méthode de conservation des selles, sur la technique des extractions, sur les
amorces utilisées, l’interprétation des résultats.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0302022 Président : BENKIRANE Souad Directeur : TLIGUI Houssain Juge : IBRAHIMI Azeddine ROLE DU LABORATOIRE DANS L’ETUDE DU MICROBIOTE INTESTINAL CHEZ LE NOUVEAU-NE PREMATURE [thèse] / GAOUZI Zainab, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microbiote intestinal PCR en temps réel Phylums Détection des
microorganismes Intestinal microbiota Real-time PCR Phyla Detection of microorganismsRésumé : Notre tube digestif abrite plus de 10 milliards de microorganismes, l’ensemble de ces
micro-organismes (bactéries, virus, parasites et champignons), constitue le microbiote
intestinal humain. Son rôle est de mieux en mieux connu et les chercheurs tentent aujourd’hui
de comprendre les liens entre son déséquilibre et certaines pathologies.
La présence des microorganismes dans le tube digestif est connue depuis des siècles, et
il a été supposer depuis le temps que ces microorganismes et le tube digestif (Flore intestinale)
vivent en symbiose. Mais les moyens techniques disponibles pour étudier le microbiote étaient
limités, en réalité une minorité d’espèces bactériennes du microbiote intestinal qui pouvait être
cultivée.
Avec l’évolution de la biotechnologie et les techniques de détection des microorganismes
l’étude du microbiote intestinal a connu un nouvel élan. Les scientifiques sont désormais
intéressés à étudier le microbiote intestinal et les interactions microorganismes-hôte.
Une étude du microbiote intestinal chez des nouveaux nés prématurés a été réalisée au
niveau du laboratoire de Recherche du centre hospitalier CHU Ibn Sina. La détection des
microorganismes colonisant la flore intestinale dès le jeune âge a été réalisée utilisant la PCR
en temps réel sur 350 selles prélevées de 50 patients.
Dans ce contexte ce travail comporte un aperçu bibliographique sur le microbiote
intestinal chez le nouveau-né, les bactéries qui font la flore intestinale des nouveaux nés et
leurs classifications, suivie par les méthodes d’étude les plus fréquentes lors de son étude.
Ce travail comporte également toutes les techniques utilisées lors de l’étude du
microbiote intestinale des 50 prématurés. Les détails du choix des phylums visés dans l’étude,
des détails sur la méthode de conservation des selles, sur la technique des extractions, sur les
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